病情描述:灰指甲症状表现有哪些
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
灰指甲可致指甲外观出现变形、形状改变等情况,颜色有发黄、发白、发黑等表现,质地会变脆易碎、出现甲分离,儿童患灰指甲需避免盲目用抗真菌药应及时就医,老年人要保持指甲清洁干燥并控制基础疾病,糖尿病患者需严控血糖且注重足部指甲清洁护理及定期检查指甲状况。
一、指甲外观异常
1.指甲变形:部分患者指甲会出现增厚现象,这是由于真菌侵入甲板后,刺激甲板角质增生,使得指甲厚度明显增加;也可能出现变薄情况,真菌破坏甲板结构导致指甲厚度降低;还会有凹凸不平的表现,真菌破坏指甲表面的正常角质层,使指甲表面呈现出不平整的沟壑或凹陷。
2.指甲形状改变:可能出现指甲变形弯曲,不再保持正常平整的形态,这是因为真菌在甲下大量繁殖,影响了指甲正常的生长结构。
二、指甲颜色改变
1.发黄:真菌在甲板内生长代谢过程中,会产生一些色素沉积,导致指甲颜色发黄,且发黄程度可能因病情轻重有所不同,轻者可能只是轻微发黄,重者整个指甲呈现明显黄色。
2.发白:当真菌侵犯甲板时,可能会使甲板出现白斑,这是因为真菌破坏了甲板局部的角质,使得指甲局部颜色变白,白斑可能大小不一,形状不规则。
3.发黑:部分严重的灰指甲患者可能出现指甲发黑的情况,这可能是由于甲下出血或者真菌代谢产物进一步沉积等多种因素导致指甲颜色发黑。
三、指甲质地改变
1.变脆易碎:真菌破坏了指甲原本的角质结构,使得指甲的韧性下降,变得容易断裂破碎,轻轻触碰或正常活动时就可能出现断裂情况。
2.甲分离:真菌侵蚀指甲后,会使甲板与甲床之间的连接受到破坏,出现甲板与甲床分离的现象,分离部位可能从指甲的一端开始逐渐向其他部位扩展。
特殊人群方面:儿童患灰指甲相对较少,若儿童发生灰指甲,因其皮肤黏膜更为娇嫩,需避免自行盲目使用抗真菌药物,应及时就医,由专业医生根据儿童具体情况进行评估和处理;老年人由于免疫力相对较低,且可能伴有其他基础疾病,患灰指甲时要特别注意保持指甲部位的清洁干燥,积极控制自身基础疾病,如糖尿病等,因为基础疾病可能影响灰指甲的恢复及增加感染加重的风险;糖尿病患者本身高血糖环境利于真菌滋生,更容易并发灰指甲,这类人群除了关注灰指甲的症状外,需严格控制血糖水平,日常要注重足部指甲的清洁护理,定期检查指甲状况,一旦发现异常及时采取相应措施。