病情描述:肺癌跟抽烟有关系吗
主任医师 首都医科大学宣武医院
抽烟是肺癌重要危险因素,抽烟量、年限、方式均影响肺癌风险,女性抽烟者、青少年抽烟者、有肺癌家族史的抽烟者需特别注意,不同人群因自身特点患肺癌风险及病情有差异,应重视戒烟与筛查。
一、抽烟是肺癌重要危险因素
大量科学研究证实,抽烟与肺癌密切相关。烟草中含有多种致癌物质,如多环芳烃、亚硝胺、芳香胺等。这些致癌物质会损伤肺部细胞的DNA,导致细胞发生癌变。例如,有研究统计显示,长期抽烟者患肺癌的风险显著高于不抽烟者。每天抽烟20支以上,连续抽烟超过20年的人群,肺癌发病率比不抽烟者高数十倍。
二、不同抽烟相关因素对肺癌风险的影响
1.抽烟量:抽烟量越大,患肺癌的风险越高。抽烟量通常用“包-年”来衡量,1包烟为20支,“包-年”数=每天抽烟的包数×抽烟的年数。一般来说,“包-年”数超过20的人群,肺癌发病风险明显增加。
2.抽烟年限:抽烟年限越长,肺部受到致癌物质的累积损伤越严重,患肺癌的可能性也就越大。从青少年时期就开始抽烟的人群,由于肺部发育还不完善,更易受到烟草中致癌物质的侵害,成年后患肺癌的风险远高于成年后才开始抽烟的人。
3.抽烟方式:不同的抽烟方式对肺癌风险也有影响,例如吸二手烟同样会增加肺癌风险。被动吸入二手烟的人群,其肺部也会接触到烟草燃烧产生的致癌物质,长期处于二手烟环境中,患肺癌的风险比不接触二手烟的人群有所升高。
三、特殊人群需特别注意
1.女性抽烟者:女性对烟草中致癌物质的敏感性可能相对较高,抽烟的女性患肺癌的风险除了遵循上述一般规律外,还可能受到一些特殊因素影响,比如女性体内激素水平等。女性抽烟者患肺癌后,病情进展可能有其独特性,因此女性抽烟者更应重视戒烟,以降低肺癌发生风险。
2.青少年抽烟者:青少年正处于身体发育阶段,抽烟对肺部等器官的损害更为严重。抽烟会影响青少年肺部的正常发育,导致肺功能下降,同时大大增加了未来患肺癌等多种疾病的风险。家长和社会应加强对青少年抽烟危害的教育,帮助青少年远离烟草。
3.有肺癌家族史的抽烟者:有肺癌家族史的人群本身就携带一定的肺癌遗传易感性,若同时抽烟,双重因素叠加会使患肺癌的风险大幅升高。这类人群更应尽早戒烟,并定期进行肺癌筛查,如每年进行低剂量螺旋CT检查等,以便早期发现肺癌,提高治疗效果。