脊髓炎中完全瘫痪与不完全瘫痪分别指什么

脊髓炎致完全瘫痪是受累肢体肌力0级完全无运动功能，因脊髓病变重损伤神经传导通路，儿童康复难需精心护理，成年影响自理要防并发症，有基础病者抵抗力降需防并发症；不完全瘫痪是受累肢体肌力0级以上仍有部分运动功能，因脊髓病变较轻部分神经通路未全损，儿童神经修复强及时规范治疗有望恢复更多功能需个性化方案，成年可靠残留功能提升肌力改善自理，有基础病者如高血压要控血压基础上康复。

一、完全瘫痪1.定义：脊髓炎导致的完全瘫痪是指受累肢体的肌肉完全丧失运动功能，肌力评估为0级，即肌肉完全不能收缩，患者肢体完全不能活动，所有随意运动功能均消失。病理机制上通常是脊髓病变严重，损伤了支配肢体运动的神经传导通路，致使神经冲动无法传递到肌肉，进而让肌肉完全失去收缩能力。2.特殊人群影响：儿童患者出现完全瘫痪时，因生长发育尚未成熟，康复难度相对更大，需更精心的康复护理来尝试促进神经功能恢复；成年患者若发生完全瘫痪，可能会对日常生活自理能力产生严重影响，需家人长期协助，且要警惕长期卧床引发的并发症如压疮、肺部感染等；有基础病史的患者，如本身存在糖尿病等代谢性疾病，脊髓炎导致完全瘫痪后，身体抵抗力可能进一步下降，更需注重预防并发症。二、不完全瘫痪1.定义：脊髓炎引起的不完全瘫痪是指受累肢体仍存在部分肌肉的收缩功能，肌力在0级以上（如1级：可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动；2级：肢体可在床面上移动，但不能抬起；3级：肢体能抬起离开床面，但不能对抗阻力；4级：能对抗阻力，但肌力较弱），患者仍有部分肢体运动功能。病理机制为脊髓病变相对较轻，部分支配肌肉运动的神经传导通路未完全受损，仍有部分神经冲动能够传递到肌肉，使得肌肉保留部分收缩能力，从而患者保留一定程度的运动功能。2.特殊人群影响：儿童不完全瘫痪患者，由于其神经修复能力相对较强，若能及时接受规范治疗，有更大可能恢复更多运动功能，康复过程中需根据儿童生长发育特点制定个性化康复方案；成年不完全瘫痪患者，可在一定程度上依靠残留的运动功能进行部分日常生活活动，康复重点在于进一步提升肌力和改善运动功能，以提高生活自理能力；有基础病史的患者，如高血压患者发生不完全瘫痪，需在控制血压的基础上进行康复，避免血压波动影响康复进程及病情恢复。