患有前列腺疾病应如何治疗

前列腺炎治疗包括一般治疗（保持规律作息、避免久坐酗酒辛辣、适度性生活、热水坐浴促血液循环）及药物治疗（细菌性依药敏选敏感抗生素、非细菌性用α受体阻滞剂改善症状）；前列腺增生治疗有适用于轻症的观察等待、用α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂的药物治疗、药物效果不佳等情况的手术治疗；前列腺癌治疗有早期的根治性前列腺切除术、不同分期适用的放射治疗、晚期的内分泌治疗；特殊人群中老年患者治疗前要综合评估身体状况，有基础疾病患者需兼顾基础病及药物相互作用，儿童前列腺疾病罕见需遵儿科原则谨慎处理。

一、前列腺炎治疗

1.一般治疗：需保持规律生活作息，避免久坐、酗酒及食用辛辣食物，适度规律性生活，可通过热水坐浴等方式促进局部血液循环以缓解症状。

2.药物治疗：若为细菌性前列腺炎，需依据病原体药敏结果选用敏感抗生素；非细菌性前列腺炎可尝试使用α受体阻滞剂来改善排尿症状与疼痛等表现。

二、前列腺增生治疗

1.观察等待：适用于症状较轻、国际前列腺症状评分（IPSS）≤7分的患者，需定期监测病情进展情况。

2.药物治疗：α受体阻滞剂能松弛前列腺与膀胱颈部平滑肌，改善排尿症状；5α-还原酶抑制剂可缩小前列腺体积，适用于前列腺体积增大且伴有下尿路症状的患者。

3.手术治疗：对于药物治疗效果不佳、出现急性尿潴留、反复血尿、膀胱结石等并发症的患者，可考虑行经尿道前列腺电切术等手术方式。

三、前列腺癌治疗

1.手术治疗：早期前列腺癌可选择根治性前列腺切除术。

2.放射治疗：包含外放射治疗与近距离放射治疗，适用于不同分期的前列腺癌患者。

3.内分泌治疗：通过降低体内雄激素水平抑制肿瘤生长，适用于晚期前列腺癌患者。

特殊人群提示

老年患者：因身体机能下降，手术或药物治疗前需综合评估身体状况，充分考量手术耐受性及药物对机体的影响。

有基础疾病患者：若合并心血管疾病、糖尿病等基础疾病，治疗时需兼顾基础疾病状况，留意药物间的相互作用，如使用某些药物可能对基础疾病产生不利影响，需谨慎调整治疗方案。

儿童前列腺疾病：极为罕见，若出现特殊情况，需严格遵循儿科安全护理原则，谨慎评估病情后进行针对性处理，避免不当治疗对儿童生长发育造成不良影响。