膀胱镜检查中什么是截石位

截石位是膀胱镜检查时患者仰卧于床，将双腿分开屈曲放置于腿架上、臀部接近床沿的体位，摆位通过调整腿架使髋膝关节呈相应屈曲状，目的是充分暴露操作部位以利于检查操作，儿童摆位需轻柔，老年摆位要缓慢轻柔并关注整体状况，下肢关节病患者需评估耐受、适当垫物调整以保安全舒适。

一、截石位的定义

膀胱镜检查中，截石位是患者采取的一种特定体位，患者仰卧于检查床上，双腿分开并屈曲，分别放置于腿架上，臀部靠近检查床边缘，使得会阴部充分暴露，以便医生顺利进行膀胱镜的插入及检查操作。

二、摆位方法

患者平躺在膀胱镜检查床上，将两侧腿部抬起，放置于配套的腿架上，通过调整腿架的高度和角度，使髋关节保持约90°-120°屈曲，膝关节也呈相应的屈曲状态，最终呈现出双腿分开屈曲置于腿架上，臀部接近床沿的姿势。

三、目的

1.充分暴露操作部位：该体位能最大程度暴露尿道外口以及膀胱颈部等需要进行膀胱镜检查的部位，便于医生清晰观察尿道、膀胱内的情况，保障检查操作的顺利开展。

2.利于操作进行：方便医生手持膀胱镜准确插入尿道，进而进入膀胱，完成对膀胱内部结构、黏膜等情况的查看。

四、特殊人群注意事项

儿童患者：由于儿童骨骼、关节等尚未发育完全，摆位时需格外轻柔。操作过程中要避免过度牵拉腿部，防止造成腿部关节或软组织损伤。可适当安抚儿童情绪，使其保持相对安静配合的状态，以顺利完成体位摆放及检查。

老年患者：老年患者往往存在不同程度的关节退变等情况，关节活动度较差。摆位时要缓慢轻柔地调整腿架位置，根据患者关节耐受情况逐步调整髋关节和膝关节的屈曲角度，确保患者舒适，避免因摆位不当导致关节疼痛加剧或造成新的损伤。同时，要关注老年患者的整体身体状况，确保摆位过程中患者的呼吸等生理状态不受明显影响。

有下肢关节疾病或病史的患者：比如患有膝关节骨性关节炎、髋关节滑膜炎等疾病的患者，摆位时需先评估其下肢关节的耐受情况。在摆放截石位时，要尽量减小对病变关节的刺激和压力，可在腿下适当垫软枕等物品来调整体位，使关节处于相对舒适且不加重病情的位置，必要时可与医生沟通采用其他相对更合适的辅助摆位方式，以保障检查过程中患者的安全与舒适。