脑梗是怎么发生的

脑梗发生的因素包括血管因素中的动脉粥样硬化致血管腔狭窄闭塞、高血压损伤血管内皮等，血液因素中的血液成分改变或流变学异常影响血流，心脏疾病中心房颤动易形成栓子致脑栓塞，年龄增长使发病风险高，性别上男性略高女性且绝经后女性风险上升，生活方式中吸烟、酗酒、高盐高脂高糖饮食、缺乏运动增加风险，基础病史中糖尿病促进动脉粥样硬化及血栓形成。

一、血管因素导致脑梗发生

动脉粥样硬化是引发脑梗的重要血管因素。动脉壁上逐步形成粥样斑块，致使血管腔狭窄甚至闭塞，当供应脑部的血管被严重阻塞时，相应脑组织因缺血缺氧发生坏死。例如颈动脉粥样硬化斑块脱落的栓子，可随血流堵塞脑部细小血管。高血压也是关键诱因，长期高血压会损伤血管内皮，一方面促进动脉粥样硬化进程，另一方面可能引发微动脉瘤形成，微动脉瘤破裂虽直接导致脑出血，但也会间接影响脑供血，增加脑梗发生风险。

二、血液因素引发脑梗

血液成分改变或血液流变学异常可影响血流状态从而导致脑梗。比如红细胞增多症患者，血液中红细胞数量异常增多，使血液黏稠度显著升高，血流速度减慢，易形成血栓堵塞脑血管。高黏血症时，血液中大分子物质增多，同样会阻碍血液正常流动，为血栓形成创造条件。

三、其他相关因素影响

心脏疾病：心房颤动患者因心房收缩异常，易在心房内形成血栓，栓子脱落后随血流进入脑血管，引发脑栓塞。

年龄因素：随着年龄增长，血管弹性逐渐下降，血管壁脆性增加，同时血液成分也会发生变化，如血脂、血糖等指标易出现异常，这些都使得老年人脑梗发病风险明显高于年轻人。

性别因素：一般而言，男性脑梗发病风险略高于女性，但这并非绝对，女性在绝经后由于雌激素水平变化等因素，脑梗发病风险也会上升。

生活方式：长期吸烟会损伤血管内皮，影响血管正常功能；酗酒可导致血脂代谢紊乱、血压波动等，增加脑梗发生几率；高盐、高脂、高糖饮食会促使血脂异常、血压升高，进而加速动脉粥样硬化进程；缺乏运动使身体代谢功能降低，脂肪堆积，加重血管负担，提高脑梗发病风险。

基础病史：糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管神经，促进动脉粥样硬化发展，且高血糖环境下血液处于高凝状态，更容易形成血栓堵塞脑血管。