卵巢破裂的原因和症状是什么

卵巢破裂原因分自发性（生理性因卵泡黄体发育等破裂、病理性因盆腔炎症、子宫内膜异位症等致破裂）和外伤性（外力撞击、医源性及用力排便剧烈咳嗽等致破裂），症状有突然一侧下腹部剧痛可波及全腹、腹腔内出血少现头晕乏力多现休克、妇科检查患侧附件区明显压痛反跳痛可及包块后穹窿穿刺抽不凝血、伴恶心呕吐肛门坠胀等且不同人群症状有差异。

一、卵巢破裂的原因

（一）自发性破裂

1.生理性因素：正常情况下，卵泡或黄体在发育过程中可能出现血管增生、血液变化等，导致囊肿破裂，如卵泡破裂多发生在排卵期，黄体破裂可因黄体囊肿形成后，内部压力增高或血管脆性增加而破裂。

2.病理性因素：盆腔炎症可引起卵巢充血，使卵巢组织变脆，增加破裂风险；子宫内膜异位症等疾病也可能影响卵巢组织，诱发破裂。

（二）外伤性破裂

1.外力撞击：腹部受到直接撞击、剧烈运动（如突然改变体位、奔跑、跳跃等）、性交过程中动作过于剧烈等，均可使卵巢受到外力作用而破裂。

2.医源性因素：妇科检查时手法粗暴、盆腔手术操作不当等，也可能导致卵巢破裂；此外，用力排便、剧烈咳嗽等增加腹压的情况，也可能间接引发卵巢破裂。

二、卵巢破裂的症状

（一）腹痛

患者多突然出现一侧下腹部剧痛，疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较轻微，可为隐痛或胀痛，而部分患者疼痛剧烈，呈持续性或阵发性加剧，疼痛可波及全腹。

（二）腹腔内出血相关表现

若破裂导致腹腔内出血，出血量较少时，患者可能仅有轻度头晕、乏力；随着出血量增加，可出现心悸、口渴、面色苍白等症状，严重时可出现失血性休克，表现为血压下降、脉搏细数、意识模糊等。

（三）妇科检查体征

妇科检查时可发现患侧附件区有明显压痛、反跳痛，部分患者可触及包块，阴道后穹窿穿刺可能抽出不凝血。

（四）其他伴随症状

部分患者可能伴有恶心、呕吐等症状，若出血刺激腹膜，还可能出现肛门坠胀感等表现。不同年龄、性别及生活方式的人群，卵巢破裂的症状可能因个体差异有所不同，例如年轻女性性生活活跃时更需警惕外伤性破裂的可能，而有盆腔炎症病史的患者则需关注自发性破裂的风险，妊娠期女性出现卵巢破裂时需特别注意对胎儿的影响及自身病情的紧急处理。