病情描述:附睾炎怎么办
副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院
附睾炎可通过临床表现、体格检查及实验室检查诊断,治疗包括一般治疗(休息、抬高阴囊、依病情阶段局部冷热敷)、药物治疗(按病原体选抗生素足疗程)、手术治疗(脓肿切开引流),日常需调整生活方式,儿童患者因身体机能未完善需及时就医严格遵医嘱,育龄男性要防影响生育治疗期避免性生活,预防需积极防泌尿系感染、治疗腮腺炎、避免不洁性行为。
一、诊断评估
附睾炎可通过临床表现、体格检查及实验室检查进行诊断。临床表现主要为阴囊部位突发疼痛、肿胀,疼痛可放射至腹股沟及下腹部,部分患者伴有发热、寒战等全身症状。体格检查可见患侧阴囊皮肤红肿,附睾肿大、触痛明显。实验室检查包括血常规(可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高)、尿常规(部分患者可有异常)、病原学检查(如尿道分泌物涂片或培养以明确病原体)。
二、治疗措施
(一)一般治疗
患者需注意休息,避免剧烈活动,可将阴囊抬高以减轻肿胀和疼痛,局部冷敷(急性期)或热敷(亚急性期及慢性期)可辅助缓解症状,但需根据病情阶段合理选择。
(二)药物治疗
根据病原体类型选择相应抗生素,如细菌感染引起的附睾炎,常用抗生素有头孢菌素类、喹诺酮类等。需遵循足疗程用药原则,以彻底清除病原体,防止转为慢性附睾炎。
(三)手术治疗
若附睾炎发展为脓肿,需行手术切开引流,以排出脓液,促进感染控制。
三、日常护理与注意事项
(一)生活方式调整
避免久坐、长时间骑行等可加重阴囊局部压迫的行为,保持会阴部清洁干燥,穿着宽松透气的内裤。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。
(二)特殊人群注意事项
儿童患者:儿童附睾炎多与泌尿系统感染或流行性腮腺炎并发,需及时就医,因儿童身体机能发育未完善,感染易扩散,应严格遵医嘱治疗,密切观察病情变化。
育龄男性:附睾炎可能影响精子质量和生育能力,需积极治疗,治疗期间避免性生活,待病情稳定后在医生指导下评估生育相关风险。
四、预防要点
积极预防泌尿系统感染,如注意个人卫生、及时治疗尿道炎等下尿路感染;流行性腮腺炎患者需积极治疗,减少附睾炎等并发症发生风险;避免不洁性行为,降低性传播病原体感染几率。