腿抬起时睾丸旁侧疼痛的原因是什么

腿抬起时睾丸旁侧疼痛可由精索静脉曲张（因精索内静脉瓣膜功能不全、回流障碍致静脉丛扩张迂曲，青少年易发生，伴阴囊坠胀，站立行走加重平卧缓解）、附睾炎（由病原体感染附睾致充血水肿，有不洁或泌尿感染史者易患，伴附睾红肿发热）、腹股沟疝（腹腔脏器经腹股沟薄弱区突出，腿抬时刺激致痛，可摸及腹股沟可复性包块，腹压增加时明显）、提睾肌痉挛（受寒冷等因素致提睾肌不自主痉挛，疼痛突然阵发性，各年龄段可发，寒冷或运动后易出现）。

一、精索静脉曲张

精索静脉曲张是导致腿抬起时睾丸旁侧疼痛的常见原因之一。其发生机制主要是精索内静脉瓣膜功能不全、静脉回流障碍等，致使精索静脉丛扩张、迂曲。当腿抬起时，可能影响精索静脉的回流，加重静脉淤血状态，从而引发睾丸旁侧疼痛，患者常伴有阴囊坠胀感，在站立、行走时症状可能加重，平卧后可缓解。青少年群体中因精索静脉解剖特点等因素，精索静脉曲张相对较易发生。

二、附睾炎

附睾炎也可引起腿抬起时睾丸旁侧疼痛。多由细菌等病原体感染附睾所致，炎症使附睾组织充血、水肿，处于炎症状态下的附睾对周围刺激较为敏感，腿抬起时的姿势变化可能对附睾产生牵拉或刺激，进而引发疼痛，患者常伴有附睾部位的红肿、发热等表现，有不洁性生活史或泌尿系统感染史的人群更易罹患附睾炎。

三、腹股沟疝

腹股沟疝是另一个可能的原因。腹腔内的脏器（如肠管等）通过腹股沟区的薄弱部位突出形成疝，当腿抬起时，局部组织的位置改变可能对突出的脏器或周围组织产生刺激，从而导致睾丸旁侧出现疼痛，此类患者往往可在腹股沟区域摸到可复性的包块，站立、行走等腹压增加时包块明显，平卧或休息时包块可缩小或消失。有腹股沟手术史、腹壁薄弱等情况的人群腹股沟疝风险较高。

四、提睾肌痉挛

提睾肌痉挛也会引发腿抬起时睾丸旁侧疼痛。提睾肌受神经支配，当受到寒冷刺激、剧烈运动或姿势突然改变等因素影响时，提睾肌可发生不自主痉挛，进而导致睾丸旁侧出现疼痛，这种疼痛通常较为突然，呈阵发性，通过休息、调整姿势等可能会有所缓解。各年龄段人群均可能发生，尤其在寒冷环境中或运动后更易出现提睾肌痉挛。