前列腺手术有什么风险及后遗症

前列腺手术存在出血、感染、尿失禁、尿道狭窄、勃起功能障碍等风险，术中止血不彻底、术后活动及冲洗不当等可致出血，侵入性操作易引发感染，损伤尿道括约肌等可致尿失禁，尿道操作等可致尿道狭窄，影响神经等可致勃起功能障碍，老年患者及有基础疾病者相关风险更高。

前列腺手术中及术后都可能发生出血情况。术中止血不彻底是常见原因之一，术后患者活动、膀胱冲洗不恰当等也可能引发出血。轻度出血可能仅表现为尿液颜色加深，重度出血可能导致失血性休克等严重后果。对于老年患者，本身凝血功能可能随年龄衰退，出血风险相对更高；有基础血液系统疾病的患者，出血风险也会显著增加。

感染风险

手术属于侵入性操作，存在感染的可能。包括泌尿系统感染、伤口感染等。泌尿系统感染可出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可引起发热等全身症状。术后患者机体抵抗力下降，若卫生护理不佳，更容易发生感染。老年患者免疫功能相对较弱，感染风险较年轻患者更高；糖尿病患者由于血糖控制不佳，感染的易感性增加且感染后不易控制。

尿失禁问题

前列腺手术可能损伤尿道括约肌等结构，导致尿失禁。暂时性尿失禁较为常见，多在术后短期内出现，经过康复训练等有恢复的可能；而永久性尿失禁相对较少见。男性患者术后尿失禁会严重影响生活质量，老年患者身体恢复能力相对较差，发生永久性尿失禁的风险可能较年轻患者稍高，且尿失禁会增加皮肤感染等并发症的发生风险。

尿道狭窄

手术过程中对尿道的操作可能导致尿道黏膜损伤、瘢痕形成等，从而引起尿道狭窄。患者会出现排尿困难等症状，需要进一步的治疗如尿道扩张等。有既往尿道病变史的患者，发生尿道狭窄的风险可能增加；术后恢复过程中如果出现感染等情况，也会促进尿道狭窄的发生。

勃起功能障碍

前列腺手术可能影响支配阴茎勃起的神经等结构，导致勃起功能障碍。这对男性患者的性生活及心理健康都会产生较大影响。老年患者本身性功能可能随年龄有一定衰退，手术导致的勃起功能障碍可能加重这种情况；有基础心血管疾病、糖尿病等影响血管神经功能疾病的患者，发生勃起功能障碍的风险更高，且恢复相对更困难。