创伤性高位截瘫病人该怎么护理

创伤性高位截瘫病人护理需进行皮肤护理定时翻身保持清洁观察异常，呼吸道护理鼓励深呼吸拍背排痰，泌尿系统护理保持尿管通畅多饮水观察尿液，肢体护理定时被动运动维持关节活动度，营养支持保证高蛋白高维生素易消化饮食，心理护理关注心理状态沟通疏导给予支持营造良好环境。

一、皮肤护理

创伤性高位截瘫病人长期卧床，皮肤易因局部长期受压出现压疮。需定时为病人翻身，一般每2小时翻身1次，借助气垫床、减压床垫等设备减轻局部压力。保持皮肤清洁干燥，每日用温水擦拭皮肤，观察皮肤有无发红、破损、水疱等情况，若发现异常需及时处理。

二、呼吸道护理

高位截瘫可能影响呼吸肌功能，易发生肺部感染。应鼓励病人深呼吸、有效咳嗽，定时为病人拍背，促进痰液排出。必要时使用吸痰器清理呼吸道分泌物。对于病情较重、自主排痰困难者，需加强呼吸道管理，预防肺部并发症。

三、泌尿系统护理

多数创伤性高位截瘫病人需留置导尿管，要保持尿管通畅，定期更换尿管（通常遵循无菌操作原则，根据尿管类型按规定时间更换），鼓励病人多饮水，每日饮水量建议维持在2000-3000ml左右，以稀释尿液，预防泌尿系统感染。密切观察尿液颜色、量、性质等，若出现异常及时汇报处理。

四、肢体护理

因长期卧床，肢体易出现肌肉萎缩、关节僵硬。需每日定时为病人进行肢体被动运动，包括肢体的屈伸、旋转等活动，维持肢体的关节活动度，防止肌肉萎缩和关节挛缩，活动强度和频率应根据病人耐受程度适当调整。

五、营养支持

保证病人摄入高蛋白、高维生素、易消化的饮食，满足机体营养需求，维持正氮平衡，促进身体恢复。根据病人的年龄、体重等因素合理调整饮食结构，例如儿童患者需保证足够的营养以支持生长发育，老年患者则需注意饮食清淡、易消化。

六、心理护理

创伤性高位截瘫对病人心理打击较大，易出现焦虑、抑郁等情绪。护理人员要密切关注病人心理状态，主动与病人沟通交流，给予心理疏导和情感支持，鼓励病人积极面对疾病，树立康复信心，配合后续的康复治疗。同时，家属也应给予病人充分的关爱和陪伴，营造良好的心理支持环境。