节育环是什么东西

节育环是我国育龄女性常用长效避孕措施，分惰性和含活性物质的活性两类，作用原理是引起子宫内膜无菌性炎症、含铜节育器释铜离子杀伤精子及含药节育器释药局部作用来避孕，放置在月经干净后等合适时间，取出因类型不同而异，哺乳期女性放置需谨慎，有妇科疾病者视病情评估后决定是否放置。

一、定义

节育环是一种放置在子宫腔内的避孕装置，属于宫内节育器（IUD），通过局部组织对异物的反应，干扰受精卵着床从而达到避孕目的，是我国育龄女性常用的长效避孕措施之一。

二、类型

1.惰性宫内节育器：由惰性材料制成，如不锈钢圆环等，已较少使用。

2.活性宫内节育器：含有活性物质，如含铜宫内节育器（铜套T型、含铜宫型等），通过释放铜离子影响精子活力和受精卵着床；还有含药宫内节育器，可释放孕激素等药物，局部发挥避孕作用。

三、作用原理

节育环放置于宫腔内，会引起子宫内膜的无菌性炎症反应，改变宫腔内环境，使受精卵不易着床；含铜宫内节育器释放的铜离子具有杀伤精子和影响受精卵着床的作用；含药宫内节育器释放的药物可局部作用于子宫内膜，抑制排卵或改变宫颈黏液性状等，从而实现避孕效果。

四、放置与取出

放置时间：通常在月经干净后3~7天且无性生活时放置，此时子宫内膜较薄，放置后引起出血等不良反应的风险较低；产后42天子宫恢复正常大小、恶露已净且会阴伤口已愈合者可放置；哺乳期放置需排除妊娠可能；人工流产术后可立即放置，但术后子宫收缩不良、出血多或有感染可能者不宜立即放置。

取出时间：因节育环类型不同有差异，一般绝经后1~2年取出，带器妊娠者需在人工流产时同时取出，计划再生育者可在计划妊娠前取出等。

五、特殊人群注意事项

哺乳期女性：哺乳期放置节育环需谨慎，因哺乳期子宫较软，操作时需轻柔，且放置后要密切观察子宫复旧及阴道出血情况，部分哺乳期女性可能出现月经紊乱等情况，一般可逐渐恢复。

有妇科疾病者：患有严重盆腔炎、子宫畸形、宫腔过大或过小、宫颈过松等情况者，一般不适合放置节育环，需根据具体病情评估后决定是否放置及选择合适的节育环类型。