病情描述:使用节育环可能有哪些副作用
副主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
使用节育环后可能出现阴道不规则出血表现为月经量增多经期延长或点滴出血与节育环压迫局部子宫内膜致炎症损伤有关;部分使用者有腰腹坠胀感因节育环刺激子宫收缩重体力劳动可加重;放置或取出时无菌操作不严或有生殖道感染高危因素易增加盆腔感染风险;节育环移位或嵌顿与放置操作不规范、子宫大小形态异常等相关绝经后子宫萎缩易发生;少数使用者因个体激素调节差异可能出现闭经。
一、阴道不规则出血
使用节育环后较为常见的副作用之一是阴道不规则出血,表现为月经量增多、经期延长或出现少量点滴出血。其发生机制主要与节育环压迫局部子宫内膜,导致炎症反应和组织损伤有关。不同年龄人群中,育龄女性因激素水平相对稳定但节育环刺激作用持续存在,该症状相对多见;而绝经后女性由于激素水平下降,子宫萎缩,节育环与子宫壁的摩擦等情况可能影响也有所不同,但仍可能出现出血情况。
二、腰腹坠胀感
部分使用者会出现腰腹部坠胀感,这多是由于节育环刺激子宫收缩引起。日常生活中,若存在重体力劳动等情况,可能会加重这种腰腹坠胀的不适感觉。对于不同生活方式的人群,长期从事重体力劳动的使用者,节育环对子宫的刺激在劳动过程中可能更易引发腰腹坠胀感。
三、感染风险
放置或取出节育环等操作过程中,如果无菌操作不严格,或者使用者本身存在生殖道感染的高危因素(如既往有生殖道感染病史等),则可能增加盆腔感染的风险。有既往生殖道感染病史的人群,其生殖道局部防御能力相对较弱,在放置或取出节育环时更易受到病原体侵袭而引发感染。
四、节育环移位或嵌顿
节育环移位或嵌顿与多种因素相关,如节育环放置时操作技术不规范、子宫大小形态异常等。绝经后女性由于子宫逐渐萎缩,子宫肌层变薄,节育环相对更容易发生移位或嵌顿情况,这是因为子宫萎缩后对节育环的固定作用减弱。
五、闭经情况
少数使用者可能出现闭经现象,这与个体激素调节的差异有关。部分人群在放置节育环后,体内激素平衡受到一定影响,从而导致月经周期紊乱甚至闭经,但这种情况相对较少见,具体与每个人的内分泌系统对节育环刺激的反应不同有关。