病情描述:为什么CT很多人有肺部小结节
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
肺部小结节出现与检测技术进步致微小病灶易检出、炎症遗留、感染后残留、年龄增长使概率增加、吸烟及空气污染等生活方式影响、良性肿瘤及早期肺癌等疾病相关因素有关。
一、检测技术进步所致
随着高分辨率计算机断层扫描(CT)技术的不断发展,其对肺部微小病灶的检出能力大幅提升。以往分辨率较低的影像检查可能无法发现的肺部小结节,如今借助高分辨率CT能够被清晰呈现,这使得更多原本可能被忽略的小结节被检测出来,从而让人们感觉很多人有肺部小结节。
二、常见病因因素
(一)炎症遗留
肺部曾发生炎症反应,例如肺炎等,在炎症修复过程中,可能会形成纤维组织增生,进而遗留为肺部小结节。这种情况较为常见,炎症消退后,局部组织修复形成的纤维灶会在CT影像上表现为小结节。
(二)感染后残留
一些肺部感染性疾病,如结核菌感染,在感染治愈后,可能会留下钙化结节等遗迹,在CT检查时可被发现为肺部小结节。
三、年龄相关因素
随着年龄的增长,人体肺部组织会发生一定的生理性变化,同时机体的免疫功能等也会出现相应改变,使得肺部出现小结节的概率增加。一般来说,中老年人群相对更易在CT检查中发现肺部小结节。
四、生活方式影响
(一)吸烟因素
长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会对肺部造成持续刺激,损伤肺部细胞,增加肺部出现小结节的风险。烟草中的多环芳烃、苯并芘等多种有害物质可引发肺部炎症、细胞突变等,进而促使小结节形成。
(二)其他生活方式
长期处于空气污染严重的环境中,如长期接触工业废气、雾霾等,空气中的有害颗粒等物质会进入肺部,对肺部组织产生不良影响,增加肺部小结节的发生几率。
五、疾病相关因素
(一)良性肿瘤
肺部的一些良性肿瘤,如错构瘤等,可能表现为肺部小结节。这类良性肿瘤生长较为缓慢,通常不会对机体造成严重危害,但通过CT检查可被发现。
(二)早期肺癌
部分早期肺癌在发病初期可能以肺部小结节的形式存在,虽然其比例相对较低,但也是导致CT检查发现肺部小结节的一个因素,需要进一步通过后续的监测等手段来明确结节的性质。