膀胱结石有什么症状，如何治疗

膀胱结石常见症状有排尿困难（尿流中断、改变体位恢复，儿童更明显）、血尿（多为终末血尿，老年男性合并前列腺增生有影响）、尿频尿急尿痛（结石刺激致膀胱炎症反应，不同年龄表现有差异）；治疗非手术适用于结石直径小于一定且表面光滑者，大量饮水加运动，儿童保充足液体摄入，老年按心肾功能调饮水量；手术包括体外冲击波碎石（适合适结石需考虑部位硬度，儿童慎评）、膀胱镜取石术（用于较大结石或合并病变，老年防感染评心肺）、开放手术取石（少用，用于复杂情况，考虑身体耐受性）。

一、膀胱结石的症状

膀胱结石的常见症状包括：1.排尿困难，表现为排尿过程中尿流突然中断，改变体位后可恢复排尿，这是由于结石堵塞尿道内口所致，儿童膀胱结石因结石刺激膀胱黏膜，排尿困难症状可能更明显；2.血尿，多为终末血尿，即排尿末期出现血尿，是结石刺激膀胱黏膜出血引起，老年男性若合并前列腺增生，血尿表现可能受其影响；3.尿频、尿急、尿痛，系结石刺激膀胱黏膜引发膀胱炎症反应，不同年龄人群表现有差异，儿童因膀胱容量小，尿频症状可能更突出，老年患者可能因合并其他疾病使症状表现不典型。

二、膀胱结石的治疗

（一）非手术治疗

适用于结石直径小于0.6厘米且表面光滑的情况，通过大量饮水增加尿量，促进结石冲刷排出，同时多做跳跃等运动，借助重力作用帮助结石移动。需注意儿童患者应保证充足液体摄入以改善营养及促进结石排出，老年患者饮水时要根据自身心肾功能合理调整饮水量。

（二）手术治疗

1.体外冲击波碎石：利用冲击波聚焦后击碎结石，使其随尿液排出，适用于合适大小的结石，但需考虑结石部位、硬度等因素，儿童因骨骼等结构特点，需谨慎评估该方法的适用性；2.膀胱镜取石术：经尿道插入膀胱镜，用器械将结石取出，适用于较大结石或合并膀胱憩室、肿瘤等病变的情况，老年患者手术前后需注意预防感染，评估心肺功能等全身状况以保障手术安全；3.开放手术取石：较少采用，主要用于结石巨大、合并严重膀胱病变等复杂情况，手术创伤相对较大，特殊人群需综合考量身体耐受性。