青光眼定义

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征、病理性眼压增高为主要危险因素的疾病，按病因分为原发性、继发性、先天性青光眼，不同人群有不同特点，早期诊断重要，可通过多种检查早期发现并采取相应治疗保护视功能。

按病因分类

原发性青光眼：病因尚不明确，可能与遗传、眼部解剖结构异常（如前房浅、房角窄等）有关。又可分为闭角型青光眼和开角型青光眼等。闭角型青光眼是由于周边虹膜堵塞房角，导致房水排出受阻，眼压急剧升高；开角型青光眼则是房角开放，但房水排出通道存在病变，房水排出阻力增加，眼压逐渐升高。

继发性青光眼：由其他眼部疾病（如白内障、葡萄膜炎等）、全身疾病（如糖尿病等）或某些药物等因素引起。例如，白内障膨胀期，晶状体体积增大，推挤虹膜向前，堵塞房角，引起眼压升高导致继发性青光眼。

先天性青光眼：由于胚胎发育时期眼前段结构发育异常，导致房水引流障碍，多在婴幼儿或儿童时期发病。

不同人群的特点

儿童青光眼：先天性青光眼在儿童中较为常见，患儿可能出现畏光、流泪、眼睑痉挛等表现，因为婴幼儿无法用语言准确表达眼部不适，主要通过这些眼部症状来体现。其眼部解剖结构与成人不同，发病机制也有自身特点，需要早期诊断和干预，否则会严重影响视力发育。

老年青光眼：老年人群中原发性青光眼相对多见，随着年龄增长，眼部组织发生退行性变化，如前房角逐渐变窄等，增加了闭角型青光眼的发病风险。同时，老年人可能合并其他全身性疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病也可能影响青光眼的病情发展和治疗。

女性与男性青光眼：在某些类型的青光眼中，可能存在性别差异。例如，闭角型青光眼在女性中的发病率相对较高，可能与女性的眼部解剖结构特点以及内分泌等因素有关，但具体机制还需进一步研究。

青光眼的早期诊断非常重要，通过眼压测量、眼底检查（观察视神经乳头形态等）、视野检查等可以早期发现青光眼，以便及时采取治疗措施，如药物治疗、激光治疗或手术治疗等，以保护视神经，阻止视野进一步缺损，保存视功能。