病情描述:脚一直麻是怎么回事
主任医师 江苏省人民医院
脚麻相关因素包括神经受压的腰椎间盘突出症(因退变损伤致突出压神经根,长期不良姿势等人群易患且严重可伴下肢症状)、神经卡压综合征(坐骨神经等走行受周围组织卡压引发,各年龄段可发生)、周围神经病变的糖尿病周围神经病变(糖尿病长期高血糖损伤神经,病程长血糖控制不佳者易现)、血管因素的下肢动脉硬化闭塞症(老年人因动脉粥样硬化致血管狭窄闭塞影响血循环,伴下肢发凉等)、脑部病变的脑梗死(脑部血管堵塞影响感觉传导通路致肢体感觉异常,有基础病中老年人易患且可伴其他症状)。
一、神经受压相关因素
1.腰椎间盘突出症:多因腰椎间盘退变、损伤等致椎间盘突出,压迫支配下肢的神经根。长期久坐、弯腰劳作、重体力劳动等人群易患,腰椎病变使神经根受挤压,影响神经传导,从而出现脚麻症状,常见于中老年人及长期从事不良姿势工作者,若突出严重可能伴随下肢疼痛、无力等表现。
2.神经卡压综合征:如坐骨神经在臀部、下肢走行过程中受周围组织卡压,常见于臀部外伤、长时间翘二郎腿等情况,卡压会阻碍神经正常传导,引发脚麻,可发生于各年龄段人群,具体卡压部位不同表现可能有差异。
二、周围神经病变因素
1.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期高血糖状态损伤神经,是糖尿病常见慢性并发症之一。多见于病程较长、血糖控制不佳的糖尿病患者,神经受损后会出现感觉异常,包括脚麻,还可能伴有脚的针刺样疼痛、感觉减退等,严重影响生活质量。
三、血管因素
1.下肢动脉硬化闭塞症:多见于老年人,因动脉粥样硬化致下肢动脉血管狭窄或闭塞,影响下肢血液循环。血液供应不足使神经等组织缺乏营养,出现脚麻,常伴有下肢发凉、间歇性跛行等表现,随着病情进展,可能出现下肢溃疡、坏疽等严重后果。
四、脑部病变因素
1.脑梗死:脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血坏死,若影响感觉传导通路,可出现肢体感觉异常,包括脚麻。常见于有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的中老年人,起病可能较急,还可能伴随肢体无力、言语不清、口角歪斜等症状。