子宫内膜结核有什么症状

部分患者可出现结核杆菌感染的全身表现如午后低热、盗汗、乏力，病情活动期更明显且有结核病史者易反复；局部有月经早期增多、晚期减少或闭经，白带增多呈脓性，下腹隐痛或坠痛活动性交后加重，以及因病灶破坏内膜、盆腔粘连致不孕，育龄女性相关表现突出有结核接触史或感染史者需留意。

一、全身症状

部分患者可出现结核杆菌感染的全身表现，如低热，一般为午后低热，体温多在37.5~38℃之间；盗汗，即睡眠中出汗，醒后汗止；乏力，患者常感疲倦、精力不济，活动耐力下降，这些表现与结核杆菌在体内引发的慢性炎症反应有关，尤其在病情活动期时更为明显，不同年龄、生活方式的人群均可能出现，若有结核病史者更易出现全身症状反复。

二、局部症状

（一）月经异常

1.早期月经量增多：结核初期可能影响子宫内膜的正常周期性变化，导致内膜充血、增生过度，从而出现月经量较以往增多的情况，此情况在育龄女性中较为常见，与内膜受结核病灶刺激有关。

2.晚期月经量减少或闭经：随着病情进展，子宫内膜被广泛破坏、纤维化及粘连，内膜功能受损，可出现月经量逐渐减少直至闭经，这是因为内膜无法正常脱落或增生，不同年龄女性均可发生，尤其对于有生育计划的女性，闭经可能导致不孕问题凸显。

（二）白带异常

患者白带可增多，且多呈脓性，这是由于盆腔结核性炎症刺激宫颈及阴道黏膜，导致分泌物增多并伴有炎性改变，无论何种生活方式的人群，若出现白带增多且性状异常，需排查子宫内膜结核可能。

（三）下腹疼痛

因盆腔内结核性炎症存在以及粘连形成，患者可出现下腹疼痛，多为隐痛或坠痛，在活动、性交后可能加重，不同年龄和生活方式的人群均可能感受到下腹不适，有结核病史者若出现下腹持续或间断疼痛需引起重视。

（四）不孕

结核病灶破坏子宫内膜，影响受精卵的着床环境，同时盆腔结核可能导致输卵管粘连等，进而引起不孕，这在育龄女性中是较为突出的表现，有结核接触史或既往有结核感染的育龄女性出现不孕时，需考虑子宫内膜结核导致的可能。