病情描述:退烧药尼美舒利的危害
主治医师 九江学院附属医院
尼美舒利有对肝脏损害、对中枢神经系统影响、对血液系统影响及超适应症使用风险,其对儿童各系统影响因儿童器官系统未成熟更需关注,如儿童用尼美舒利时肝损伤风险高、中枢神经系统受影响更复杂、血液系统异常风险需关注且超适应症使用易受侵害。
一、对肝脏的损害
尼美舒利可能引发肝脏损伤,多项临床研究显示,使用尼美舒利后出现肝功能异常的情况并不少见。例如,有研究发现部分患者在服用尼美舒利后,血清转氨酶水平升高,这提示肝脏细胞可能受到了损伤。儿童由于肝脏代谢功能尚未完全成熟,使用尼美舒利时发生肝损伤的风险相对更高。因为儿童的肝脏对药物的代谢、解毒能力较弱,药物更容易在体内蓄积,从而增加对肝脏的损害几率。
二、对中枢神经系统的影响
部分患者服用尼美舒利后可能出现中枢神经系统相关症状,如头痛、头晕等。有研究观察到,在使用尼美舒利的人群中,一定比例的人会主诉有头痛的症状。对于儿童来说,中枢神经系统发育还不完善,尼美舒利对其中枢神经系统的影响可能更为复杂。儿童服用后可能出现的头晕等症状可能会影响其正常的活动和认知功能,需要引起重视。
三、对血液系统的影响
尼美舒利可能影响血液系统,有报道指出可能导致血小板减少等情况。血小板对于人体的凝血功能至关重要,血小板减少会增加出血的风险。在不同年龄段人群中,儿童的血液系统相对脆弱,使用尼美舒利后发生血液系统异常的风险也需要关注。儿童一旦出现血小板减少等血液系统问题,可能会出现皮肤瘀斑、鼻出血等表现,严重影响身体健康。
四、超适应症使用的风险
尼美舒利原本是作为非甾体抗炎药用于慢性关节炎等的疼痛和炎症缓解,但超适应症使用可能会增加不良反应的发生风险。例如,将其用于普通感冒发热的退热时,就可能不必要地增加上述各种危害的发生概率。对于不同年龄的人群,超适应症使用带来的风险程度不同。儿童本身发热时优先考虑非药物干预措施,若超适应症使用尼美舒利,其各器官系统尚未发育成熟,更容易受到药物不良反应的侵害。