什么是癫痫大发作

癫痫大发作是常见类型，病程分强直期与阵挛期有相应表现及醒后不适，病因涉遗传、脑部疾病、全身或系统性疾病，儿童需安全防护尽早明确治疗，成年要规律服药避诱因定期复诊，老年与脑部退行性病变等相关防意外谨慎用药，与部分性发作起始局部等核心特征不同可通过发作表现及脑电图鉴别。

一、定义与临床特征

癫痫大发作即全面性强直-阵挛发作，是癫痫发作的常见类型，主要表现为突然发生的意识丧失，伴随全身骨骼肌持续性收缩，病程分为强直期与阵挛期。强直期时患者全身骨骼肌持续收缩，出现面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停等；阵挛期则为肌肉交替性收缩与松弛，呈一张一弛状态，持续约1-3分钟后发作渐停，随后患者进入昏睡状态，醒后可感头痛、乏力等不适。

二、病因相关因素

遗传因素：部分癫痫大发作与遗传易感性有关，若家族中有癫痫病史，亲属发病风险可能增高。

脑部疾病：如脑肿瘤、脑血管病（脑出血、脑梗死等）、颅内感染（脑炎、脑膜炎等）等，可损伤脑部结构，引发癫痫大发作。

全身或系统性疾病：低血糖、低血钙、尿毒症、甲状腺功能减退等全身或系统性疾病，可影响体内代谢平衡，诱发癫痫大发作。

三、不同人群特点及注意事项

儿童患者：发作时需特别注意安全防护，避免摔伤、咬伤等，因儿童神经系统发育尚不完善，癫痫大发作可能对其脑功能产生一定影响，应尽早明确病因并规范治疗。

成年患者：需规律服用抗癫痫药物控制发作，避免诱因，如过度疲劳、饮酒、情绪剧烈波动等，同时需定期复诊，监测药物疗效及不良反应。

老年患者：癫痫大发作可能与脑部退行性病变、脑血管疾病等相关，发作时需防止意外损伤，且老年患者多合并其他基础疾病，用药需谨慎，需在医生指导下选择合适的抗癫痫药物。

四、与其他癫痫发作类型的区别

癫痫还有部分性发作等其他类型，部分性发作起始于脑局部，意识可保留或丧失，与全面性强直-阵挛发作（癫痫大发作）的全面性起始、意识丧失等核心特征不同，可通过发作表现及脑电图等检查进行鉴别。