病情描述:慢性支气管稳定期是什么症状
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
慢性支气管稳定期患者有长期反复咳嗽且晨间明显、频率程度因人而异与气道炎症刺激相关,咳痰通常为白色黏液或浆液性泡沫痰且清晨排痰多,稳定期以该类痰为主急性发作期痰量增多变脓性,气短或呼吸困难早期劳力活动时出现随病情进展加重,儿童因气道窄活动时更突出,老年肺功能下降稳定期明显,长期吸烟及有病史者稳定期症状持续且有基础气道功能异常。
一、咳嗽
慢性支气管稳定期患者多有长期反复咳嗽表现,一般晨间咳嗽较为明显,白天咳嗽程度相对较轻,晚间可能出现阵咳或伴有排痰情况,咳嗽的频率和程度因人而异,部分患者可长期存在持续的咳嗽症状,其发生与气道炎症刺激等因素相关,气道内的炎性物质等刺激会不断引发咳嗽反射。
二、咳痰
通常为白色黏液或浆液性泡沫性痰,偶可出现痰中带血丝的情况,清晨时排痰相对较多,这是因为夜间睡眠时气道内积聚分泌物,晨起后体位改变等促使痰液排出。当处于急性发作期时,痰量会增多,且可能变为脓性痰,而在稳定期主要以白色黏液或浆液性泡沫痰为主,这是由于气道黏膜分泌功能在稳定期仍有异常,分泌的痰液性质相对稳定但仍存在异常分泌情况。
三、气短或呼吸困难
早期在进行劳力活动时就会出现气短症状,随着病情进展,逐渐加重,以至于在日常活动甚至休息时都可能感到气短。这是因为慢性支气管病变导致气道狭窄、通气功能障碍,使得肺的换气和通气功能受到影响,机体在活动或休息时对氧气的需求与肺的气体交换能力不匹配,从而出现气短或呼吸困难表现。从年龄角度,儿童患者若有慢性支气管稳定期情况,可能因气道相对狭窄等因素,在活动时气短表现可能更为突出;老年患者由于肺功能本身有所下降,稳定期时气短或呼吸困难症状可能也较明显。生活方式方面,长期吸烟的患者气道损伤更严重,稳定期时气短等症状可能相对更显著;有慢性支气管炎病史的患者,其气道已处于长期受损状态,稳定期时上述气短等症状会持续存在,且受病史影响,病情相对较为稳定但仍存在基础的气道功能异常。