病情描述:宝宝发烧有几种原因引起的
主任医师 北京大学人民医院
宝宝发烧的原因分为感染性和非感染性因素,感染性因素有病毒、细菌、支原体感染分别可致相应症状,非感染性因素包括自身免疫性疾病、结缔组织病、中暑、散热障碍、组织损伤或坏死等且各有相应表现。
病毒感染:是宝宝发烧常见的原因之一,如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等引起的上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等。例如流感病毒感染,可导致宝宝突然高热,体温可达39℃-40℃以上,同时伴有流涕、咳嗽、咽痛等症状,有相关研究表明在冬季流感高发季节,很多宝宝因感染流感病毒而出现发烧症状。
细菌感染:常见的有肺炎链球菌、B族链球菌、大肠埃希菌等引起的感染性疾病。比如肺炎链球菌引起的肺炎,宝宝除了发烧外,还可能出现咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状,血常规检查常可见白细胞及中性粒细胞升高。
支原体感染:肺炎支原体感染也较为多见,宝宝主要表现为反复发热,热程可长达1-3周,同时伴有刺激性干咳等表现,血清学检查可辅助诊断。
非感染性因素
自身免疫性疾病:如幼年特发性关节炎,宝宝可出现长期反复发热,同时伴有关节肿胀、疼痛、皮疹等表现,病情容易反复,需要通过多项检查来明确诊断。
结缔组织病:像系统性红斑狼疮等,在宝宝期也可能有发热表现,常伴有皮疹、口腔溃疡、关节痛等多系统受累的症状。
中暑:如果宝宝处于高温环境中,比如夏季长时间在闷热的环境下,就可能发生中暑而发烧,多发生在年龄较小、体温调节功能不完善的宝宝身上,除发烧外,还可能出现皮肤潮红、干燥、烦躁不安、呼吸急促等表现。
散热障碍:如宝宝穿得过多、包裹过严,影响身体散热,也可能导致体温升高,这种情况多见于家长护理不当,没有根据环境温度及时调整宝宝的穿着和包裹情况。
组织损伤或坏死:比如宝宝有外伤导致局部组织损伤,或出现大面积烧伤等情况,身体受到损伤后吸收坏死组织分解产物可引起发热,烧伤宝宝除了局部创面表现外,往往伴有发热症状,体温变化与创面情况等有一定关联。