病情描述:睾丸上感觉有硬块可能是什么原因
主任医师 北海市人民医院
睾丸上出现硬块的原因包括附睾囊肿(多因附睾管阻塞致分泌物积聚,通常无症状,可触及软的圆形或椭圆形硬块)、附睾炎(由细菌或病毒感染引起,常伴阴囊疼痛红肿、放射痛、发热等)、睾丸肿瘤(有良性和恶性,恶性常见,表现为无痛性硬块渐大,伴阴囊沉重感等,生殖细胞肿瘤占比高)、睾丸结核(有结核病史或接触史者易患,伴低热盗汗乏力等全身症状,局部可与阴囊皮肤粘连)、精索静脉曲张(部分患者可触及迂曲静脉团,伴阴囊坠胀感,久站或行走后加重),儿童出现睾丸硬块需警惕恶性应尽快就医,成年男性有不洁性生活史或结核接触史出现睾丸硬块需及时就诊明确原因。
一、附睾囊肿
附睾囊肿是导致睾丸上出现硬块的常见原因之一,多因附睾管阻塞,使得分泌物积聚而形成。通常无明显不适症状,部分患者可触及阴囊内有圆形或椭圆形的硬块,质地相对较软。
二、附睾炎
附睾炎主要由细菌或病毒感染引起,常见致病菌如大肠杆菌等。除了睾丸上出现硬块外,还常伴有阴囊部位的疼痛、红肿,疼痛可放射至腹股沟等部位,同时可能伴有发热等全身症状。
三、睾丸肿瘤
睾丸肿瘤包括良性和恶性,其中恶性肿瘤较为常见。多表现为睾丸部位出现无痛性硬块,且硬块可能会逐渐增大,部分患者可能伴有阴囊沉重感等表现。睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占比较高,需高度重视,及时进行排查。
四、睾丸结核
有结核病史或接触过结核患者的人群,可能出现睾丸结核情况。除睾丸上有硬块外,常伴有低热、盗汗、乏力等全身结核中毒症状,病变局部可能与阴囊皮肤粘连等。
五、精索静脉曲张
部分精索静脉曲张患者可触及阴囊内迂曲的静脉团,外观上类似硬块。患者可能伴有阴囊坠胀感等不适,久站或行走后症状可能加重。
特殊人群方面,儿童出现睾丸硬块时需格外警惕,因为儿童睾丸肿瘤相对少见但恶性程度可能较高,应尽快就医排查;成年男性如有不洁性生活史或结核接触史等情况时,出现睾丸硬块更需及时就诊明确原因,以便采取相应的诊疗措施。