周围神经炎的临床表现主要有什么

周围神经炎会引发感觉、运动及自主神经功能障碍。感觉障碍表现为肢体远端对称性异常且呈手套或袜套样分布；运动障碍包括肌力减退（严重可致瘫痪）和肌肉萎缩（以手部小肌肉和下肢肌肉常见）；自主神经功能障碍有皮肤改变（变薄、干燥、脱屑、溃疡等）和出汗异常（增多或减少，可不对称）。

运动障碍

肌力减退：患者会出现不同程度的肌力减退，严重时可影响肢体的运动功能。轻度肌力减退时，患者可能感觉肢体活动无力，如持物不稳；重度肌力减退则可能导致肢体瘫痪，无法正常行走或完成精细动作。在慢性酒精中毒性周围神经炎患者中，常可见手部肌力下降，影响抓握物品。对于老年周围神经炎患者，肌力减退可能会增加跌倒的风险，需要家人加强照顾，避免意外发生。

肌肉萎缩：长期的周围神经炎导致肌肉失神经支配，会逐渐出现肌肉萎缩，以手部小肌肉和下肢肌肉较为常见。肌肉萎缩会进一步加重运动功能障碍，使肢体形态发生改变。例如，手部肌肉萎缩可导致爪形手等畸形。对于患有自身免疫性周围神经炎的患者，早期就需要关注肌肉情况，及时采取干预措施防止肌肉萎缩进一步加重。

自主神经功能障碍

皮肤改变：周围神经炎可引起皮肤营养障碍，表现为皮肤变薄、干燥、脱屑，甚至出现溃疡。指甲也可能出现变形、变色等改变，如指甲变脆、失去光泽等。在糖尿病性周围神经炎合并自主神经功能障碍的患者中，足部皮肤容易出现溃疡，且由于自主神经功能异常导致局部血液循环和感觉异常，溃疡不易愈合。对于妊娠期周围神经炎患者，由于身体处于特殊时期，皮肤改变需要特别注意护理，保持皮肤清洁湿润，预防溃疡发生。

出汗异常：患者可出现出汗增多或减少的情况。出汗增多时，肢体可能总是处于潮湿状态；出汗减少时，皮肤容易变得干燥。例如，有的患者会出现下肢出汗减少，而上肢出汗增多的不对称表现。对于有周围神经炎且出汗异常的患者，要根据出汗情况调整衣物，保持皮肤干爽，防止皮肤问题的发生。