睡眠障碍的治疗方法

非药物治疗包含睡眠卫生教育（建立规律作息、营造利于睡眠的环境、协助儿童建立固定睡前程序）、心理行为治疗（成人用认知行为疗法-失眠，有睡眠限制和刺激控制疗法，儿童用游戏疗法等调整睡眠认知行为）、物理治疗（经颅磁刺激调节神经活动、光照疗法调节昼夜节律失调导致的睡眠障碍）；药物治疗常用镇静催眠药分苯二氮类和非苯二氮类，需医生评估后谨慎选用，优先非药物治疗无效或病情严重时启用，要关注特殊人群用药禁忌。

一、非药物治疗

1.睡眠卫生教育：需建立规律作息模式，每日固定上床及起床时间，即使周末亦应维持，避免熬夜或过长午睡。营造利于睡眠的环境，卧室应保持黑暗、安静且温度适宜（约18~25℃），睡前1小时应避免使用电子设备，因蓝光可抑制褪黑素分泌干扰睡眠。儿童方面，家长需协助建立固定睡前程序，如睡前故事、轻柔音乐等，助力儿童放松入睡。

2.心理行为治疗：认知行为疗法-失眠（CBT-I）为成人慢性失眠的首选非药物治疗。其中睡眠限制疗法通过缩短卧床时间使其与实际睡眠时间匹配，逐步提升有效睡眠效率；刺激控制疗法要求仅在有睡意时方上床，且不在床上进行非睡眠相关活动（如看电视、玩手机等）。针对儿童睡眠障碍，CBT-I中的游戏疗法等可协助调整睡眠认知与行为。

3.物理治疗：经颅磁刺激（rTMS）等物理干预可调节大脑相关区域神经活动以改善睡眠，需由专业医护人员在医疗机构操作。此外，光照疗法对因昼夜节律失调导致的睡眠障碍有一定调节作用，如季节性情感障碍相关睡眠问题可通过适当光照干预。

二、药物治疗

常用镇静催眠药物包括苯二氮类（如地西泮等，儿童一般避免使用）、非苯二氮类（如佐匹克隆等）。药物治疗应在医生评估后谨慎选用，优先考虑非药物治疗无效或病情严重时启用，需关注特殊人群用药禁忌，如孕妇、哺乳期女性用药需权衡利弊，儿童使用镇静催眠药物须严格遵循儿科用药规范，避免随意用药。