什么是酒精肝

酒精肝是长期大量饮酒致肝脏病变包含多阶段，发病机制是酒精在肝代谢成有毒乙醛损伤肝细胞并引发氧化应激与炎症反应，临床表现初期或有乏力等，进展后有相应症状，诊断依靠饮酒史等综合，预防需限饮酒量、均衡饮食、尽早戒酒且不同人群影响有别。

一、酒精肝的定义

酒精肝全称为酒精性肝病（ALD），是因长期大量饮酒致使肝脏发生病变的一类疾病，包含酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化等不同病理阶段。二、酒精肝的发病机制

酒精进入人体后主要在肝脏代谢，乙醇经乙醇脱氢酶转化为乙醛，乙醛再通过乙醛脱氢酶转变为乙酸，然而乙醛具有毒性，会损伤肝细胞，造成肝细胞变性、坏死，干扰肝脏正常结构与功能。长期大量饮酒还会引发氧化应激反应，促使炎症因子释放，引发炎症反应，进而不断加重肝脏损害。三、酒精肝的临床表现

初期可能无显著症状，或仅有乏力、食欲不振、右上腹隐痛等表现；随着病情发展，酒精性肝炎患者可出现黄疸、恶心、呕吐、发热等症状；酒精性肝硬化患者会出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症相关表现。四、酒精肝的诊断方法

主要依靠饮酒史、临床表现、实验室检查（如肝功能检查可见转氨酶升高等）、影像学检查（如B超、CT等可辅助判断肝脏形态结构改变）以及肝活检（为诊断金标准，但属有创检查）综合诊断。五、酒精肝的预防措施

有长期饮酒习惯者需严格限制饮酒量，男性每周饮酒的酒精量不超140克、女性不超70克（1克酒精约相当于2.5毫升白酒或10毫升黄酒或25毫升啤酒等）；要均衡饮食，保证营养充足；对于有长期饮酒且有酒精性肝病倾向者，应尽早戒酒并及时就医评估肝脏状况。不同人群影响有别，男性相对女性在相同饮酒量下更易致肝脏损害，青少年因肝脏代谢功能未完全成熟，饮酒对肝脏危害更大需严格杜绝饮酒，本身有基础肝病（如乙肝等）者饮酒会加重肝脏损伤，必须严格戒酒以保护肝脏功能。