感觉到睾丸肿大可能是什么原因

睾丸肿大原因包括感染性因素中的附睾炎由细菌感染引发炎症蔓延致睾丸肿大伴发热等、睾丸炎常见病毒感染如腮腺炎病毒并发致肿大高热等，鞘膜积液是鞘膜腔内液体异常积聚致睾丸周围囊性肿大各年龄段可发，睾丸肿瘤多为无痛性睾丸肿大好发特定年龄段，外伤有阴囊外伤史致睾丸血肿水肿，精索静脉曲张重度时患侧阴囊坠胀睾丸位置改变外观似肿大等。

一、感染性因素

1.附睾炎：多由细菌感染引发，常见病原体有大肠埃希菌等，炎症刺激可致附睾肿胀，炎症蔓延可波及睾丸，出现睾丸肿大、疼痛，常伴有发热、阴囊皮肤红肿等表现，多见于中青年男性，性生活不规律、长期憋尿等生活方式可能增加感染风险。

2.睾丸炎：病毒感染是常见原因，如腮腺炎病毒，青春期后男性患流行性腮腺炎时，约20%-30%会并发睾丸炎，导致睾丸肿大、疼痛，可伴有高热等症状，有腮腺炎病史的人群需关注睾丸情况。

二、鞘膜积液

鞘膜腔内液体异常积聚形成鞘膜积液，可使睾丸周围出现囊性肿大，外观上睾丸肿大但触诊多有囊性感，根据积液部位不同分为精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液等，各年龄段均可发生，婴儿时期鞘膜积液有一定自行吸收可能，成人多因炎症、外伤等因素引起。

三、睾丸肿瘤

多为无痛性睾丸肿大，肿瘤细胞增殖导致睾丸质地坚硬，常在无意中发现睾丸逐渐肿大，好发于20-40岁男性，有家族肿瘤史或既往睾丸异常病变者风险相对较高，需通过超声、肿瘤标志物等检查进一步排查。

四、外伤

阴囊部位受到撞击、骑跨伤等外伤后，可引起睾丸血肿、水肿，出现睾丸肿大，常伴有明确外伤史及局部疼痛、淤血等表现，任何年龄段有阴囊外伤经历者需留意睾丸情况。

五、精索静脉曲张

重度精索静脉曲张时，患侧阴囊可能出现坠胀感，睾丸位置改变，外观上可能感觉睾丸肿大，可通过触诊及超声检查发现精索静脉迂曲扩张，多见于青壮年男性，长期久坐、站立等生活方式可能增加发病风险。