病情描述:长效避孕药的作用和副作用
副主任医师 湘南学院附属医院
长效避孕药通过抑制排卵并改变宫颈黏液性状与子宫内膜形态功能来发挥避孕作用且有效避孕率较高能较长时间维持避孕效果其副作用包括服药初期类早孕反应、月经周期改变、体重增加、面部色素沉着及对血脂凝血、肝肾功能、哺乳期女性及有特定病史人群产生相应影响。
一、长效避孕药的作用
长效避孕药主要通过抑制排卵来发挥避孕作用,其作用机制包括:一是改变子宫颈黏液性状,使宫颈黏液黏稠度增加,不利于精子穿透;二是改变子宫内膜形态与功能,使其不利于受精卵着床。这类药物的有效避孕率相对较高,能在较长时间内维持避孕效果,为使用者提供较为稳定的避孕保障。
二、长效避孕药的副作用
(一)类早孕反应
部分使用者会出现类早孕反应,如恶心、呕吐、头晕等不适症状。一般而言,此类反应多在服药初期出现,随着机体对药物的适应,症状会逐渐减轻,但少数人可能持续存在较明显的类早孕反应。
(二)月经失调
可能引发月经周期改变,表现为月经周期缩短、经期延长、经量增多,甚至出现闭经等情况。月经失调的发生与药物对体内激素水平的影响有关,激素波动干扰了正常的月经生理周期。
(三)体重变化
部分使用者可能出现体重增加,这与药物中雌激素引起的水钠潴留以及孕激素对代谢的影响相关,雌激素导致体内水分潴留,孕激素可能影响机体的能量代谢,进而使得体重有所上升。
(四)色素沉着
少数人会出现面部色素沉着,表现为淡褐色斑,这与药物中某些成分对黑色素代谢的影响有关。
(五)对机体其他系统的影响
长期使用长效避孕药可能对血脂、凝血功能产生一定影响,增加静脉血栓形成的风险。对于有肝肾功能不全者,由于药物需要通过肝肾代谢,可能加重肝肾负担;哺乳期女性使用时,药物可能通过乳汁影响婴儿,一般不建议哺乳期女性使用;有心血管疾病、高血压、糖尿病等病史的人群,使用长效避孕药需谨慎评估,因为可能加重原有病情或增加相关并发症的发生风险。