什么是双侧附睾囊肿

双侧附睾囊肿是附睾部位因附睾管阻塞致分泌物积聚形成的囊性肿物，病因包括附睾局部感染、输精管结扎术后、先天性附睾管发育异常，临床表现有无症状或出现阴囊坠胀等，检查主要靠超声，治疗分观察随访和手术，儿童需谨慎评估、育龄男性要考虑对生育影响、老年患者需综合全身情况制定方案。

一、定义

双侧附睾囊肿是指发生于双侧附睾部位的囊性肿物，由附睾管阻塞导致分泌物积聚形成，表现为附睾内含有液体的囊性结构。

二、病因

1.附睾局部感染：炎症可引发附睾管狭窄或阻塞，致使精液等液体潴留形成囊肿。

2.输精管结扎术后：术后局部组织反应可能导致附睾管阻塞，进而诱发囊肿。

3.先天性附睾管发育异常：先天因素使附睾管结构异常，易出现阻塞情况，引发囊肿。

三、临床表现

1.无症状情况：多数患者无明显不适，仅在体检或超声检查时发现。

2.有症状情况：部分患者可出现阴囊部坠胀感，阴囊内可触及光滑、囊性的肿物，肿物大小不一。

四、检查诊断

1.超声检查：为主要诊断方法，超声下可见双侧附睾部位囊性无回声区，能清晰显示囊肿的位置、大小等情况，有助于明确诊断。

五、治疗

1.观察随访：对于无症状且囊肿较小的双侧附睾囊肿，可定期进行超声检查，监测囊肿变化，无需特殊治疗。

2.手术治疗：若囊肿较大或出现明显阴囊坠胀等影响生活的症状，可考虑手术治疗，如附睾囊肿切除术等。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童处于生长发育阶段，发现双侧附睾囊肿需谨慎评估，因要考虑对生殖系统发育的影响，应及时就医，由医生根据具体情况判断是否需要干预。

2.育龄男性：双侧附睾囊肿可能影响生育功能，需及时与医生沟通，评估囊肿对生育的具体影响，以便采取合适的应对措施。

3.老年患者：老年患者常合并其他全身健康状况，选择治疗方案时需综合其全身情况，若合并严重疾病可能更倾向于保守观察，需在医生全面评估后制定方案。