病情描述:前列腺癌症状有哪些
主任医师 北海市人民医院
前列腺癌早期可能无明显排尿症状,病情发展可致排尿困难,部分患者有血尿,易骨转移致骨痛等,盆腔淋巴结转移可致下肢水肿等,远处转移有相应症状,晚期可现消瘦等全身症状,老年男性出现排尿症状加重、无痛性血尿、不明原因骨痛、下肢水肿、咳嗽咯血、肝功能异常、体重下降、精神萎靡等情况需警惕前列腺癌。
一、排尿症状
前列腺癌早期可能没有明显排尿症状,随着病情发展,可能出现排尿困难,表现为尿流变细、尿流缓慢、排尿不尽感等。这是因为肿瘤增大可能压迫尿道,导致尿道狭窄,影响尿液排出。老年男性本身可能有前列腺增生等问题,若出现排尿症状较以往明显加重且药物治疗效果不佳时,需警惕前列腺癌可能。
二、血尿
部分前列腺癌患者会出现血尿,多为镜下血尿,少数为肉眼血尿。肿瘤组织侵犯尿道或前列腺内血管,导致血管破裂出血,血液混入尿液中。老年男性出现无痛性血尿时,除考虑泌尿系统结石、感染等常见原因外,前列腺癌也是需要排查的重要因素。
三、疼痛症状
骨痛:前列腺癌容易发生骨转移,常见转移部位为骨骼,如腰椎、骨盆等,引起骨痛。疼痛可为持续性隐痛或刺痛,夜间可能加重。对于老年男性,尤其是有前列腺癌风险因素的人群,出现不明原因的骨痛,尤其是多个部位骨痛时,应考虑前列腺癌骨转移的可能。
会阴部或盆腔疼痛:肿瘤侵犯周围组织或神经时,可导致会阴部、盆腔等部位疼痛不适。
四、转移相关症状
淋巴转移相关症状:若盆腔淋巴结转移,可能压迫淋巴管,导致下肢水肿等症状。
其他远处转移症状:如转移至肺部,可能出现咳嗽、咯血等症状;转移至肝脏,可能出现肝功能异常、右上腹不适等症状。
五、全身症状
晚期前列腺癌患者可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状,这是由于肿瘤消耗机体能量,患者食欲下降等多种因素导致。老年患者身体机能相对较弱,若出现不明原因的体重下降、精神萎靡等情况,需排查前列腺癌等恶性肿瘤。