为什么要取环

宫内节育器达使用年限、女性绝经期后、出现严重不良反应或移位等异常情况、有再生育计划时需取环，绝经期女性应尽早取环且有宫内节育器异常情况者需尽快取环并向医生详告自身情况。

一、宫内节育器达到使用年限需取环

宫内节育器有一定的使用期限，如含铜宫内节育器一般可使用5~10年，含孕激素的宫内节育器使用年限相对较短，超过使用期限后，节育器的避孕效果会下降，同时可能出现变形等情况，继续保留可能无法有效发挥避孕作用，还可能增加感染等风险，因此需在使用期限到达后及时取出。

二、女性绝经期后需取环

女性进入绝经期后，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，子宫会逐渐萎缩，而宫内节育器的大小相对固定，继续留在子宫内可能导致节育器嵌顿于子宫肌层，引起腹痛、腰酸等不适症状，严重时还可能损伤周围组织，所以绝经期女性一般建议在绝经后1~2年内取出宫内节育器。

三、出现不良反应需取环

部分女性在放置宫内节育器后会出现严重且难以耐受的不良反应，例如持续出现月经量过多，导致贫血等情况，或者出现难以缓解的剧烈痛经，经药物等治疗无效时，为改善身体状况，需要取出宫内节育器；另外，若发生宫内节育器移位等异常情况，也会影响其正常作用发挥，甚至可能对子宫等造成损害，此时也需要及时取环。

四、计划再生育需取环

对于有再生育计划的女性，宫内节育器会阻碍受精卵着床，要恢复生育能力则需要将宫内节育器取出，使子宫环境恢复到适合受孕的状态。

五、特殊人群取环注意事项

绝经期女性：应尽早取环，因为随着绝经时间延长，子宫萎缩程度加重，取环难度会增加，且发生节育器嵌顿等并发症的风险也会升高，所以建议在绝经后1~2年内及时就医取环。

有宫内节育器异常情况者：如发现宫内节育器移位等，需尽快取环，避免延误导致更严重的子宫损伤等问题，就医时需向医生详细告知自身情况，以便医生制定合适的取环方案。