病情描述:得了脑瘫的小孩有什么症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
脑瘫患儿有运动发育落后主动运动减少且肌张力可异常增高或降低、存在头后仰等异常姿势、约四分之一智力正常余有不同程度低下、有语言发育迟缓说话发音等困难、约三分之一至二分之一合并癫痫、部分有斜视等视觉障碍及听力减退等听觉障碍。
一、运动障碍
脑瘫患儿常出现运动发育落后于同龄儿的情况,主动运动减少。部分患儿表现为肌张力异常,若肌张力增高,可出现肢体僵硬、活动受限,如上肢常呈现内收内旋、手握拳状态;若肌张力降低,则表现为肢体松软无力,难以维持正常体位。例如,正常婴儿3个月时能抬头,脑瘫婴儿可能不能按时达到该运动发育指标。
二、姿势异常
患儿多存在异常姿势,常见如头后仰、身体角弓反张、下肢交叉呈剪刀样等。这是由于脑部病变导致肌肉张力不平衡及运动控制障碍所致,如在卧位时可能呈现头偏向一侧、四肢姿势异常扭曲的状态。
三、智力障碍
约1/4的脑瘫患儿智力正常,约2/3存在轻度或中度智力低下,1/4为重度智力低下。智力发育情况因脑瘫的病因、病变部位及严重程度不同而有差异,部分患儿同时伴有认知、学习能力等方面的落后。
四、语言障碍
不少脑瘫患儿存在不同程度的语言发育迟缓,表现为说话晚、发音不清、语言表达困难等。这与脑部受损影响语言中枢及相关神经调控有关,例如可能出现不能准确发出某些音节,或无法完整表达自己的需求。
五、癫痫
约1/3-1/2的脑瘫患儿合并癫痫,癫痫发作形式多样,如部分性发作、全身性发作等。其发生机制与脑部异常放电有关,是脑瘫常见的伴随症状之一。
六、视觉障碍
部分患儿存在视觉障碍,常见有斜视、视力减退等。这是因为脑部病变可能影响视觉传导通路或视觉中枢的正常功能,导致视觉感知及协调出现问题。
七、听觉障碍
有部分脑瘫患儿伴有听力减退,影响其对外界声音的接收和语言学习等。可能是脑部病变累及听觉相关的神经结构所致。