病情描述:什么情况下可能导致睾丸疼痛
副主任医师 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院
炎症相关的附睾炎多由细菌感染引起可累及睾丸,睾丸炎常见病毒感染多见于青春期后男性且腮腺炎后易并发,精索静脉曲张多见于青壮年左侧易发生致阴囊坠胀疼痛,外伤因素致阴囊或睾丸受撞击可引发疼痛,睾丸扭转多发生于青少年睡眠中突发剧烈疼痛属急症,泌尿系统相关的前列腺炎成年男性常见炎症刺激放射痛,鞘膜积液婴儿因鞘状突未闭成人因炎症外伤等引起,尿道结石、膀胱炎结石或炎症刺激可致疼痛放射至睾丸。
一、炎症相关
1.附睾炎:多由细菌感染引起,常见病原体如大肠杆菌等。炎症累及附睾时可波及睾丸,表现为睾丸疼痛、肿胀,局部皮肤可能红肿,各年龄段男性均可发病,不注意个人卫生等生活方式易增加患病风险。
2.睾丸炎:病毒感染是常见原因,如腮腺炎病毒,多见于青春期后男性,腮腺炎发病后可能并发睾丸炎,出现睾丸疼痛、肿大,部分患者伴有发热等症状。
二、精索静脉曲张
多见于青壮年男性,左侧精索静脉更易发生,因精索静脉回流受阻,导致阴囊内温度升高,影响睾丸生精功能,同时可引起睾丸坠胀、疼痛,长时间站立后症状多加重。
三、外伤因素
任何导致阴囊或睾丸受到外力撞击的情况均可引发,如运动中碰撞、骑跨伤等,儿童可因玩耍时受伤出现睾丸疼痛,需及时评估损伤程度。
四、睾丸扭转
多发生在青少年,常于睡眠中或安静状态下突然出现睾丸剧烈疼痛,是泌尿外科急症,需尽快就医,若延误治疗可能导致睾丸缺血坏死。
五、泌尿系统相关疾病
1.前列腺炎:成年男性常见,前列腺炎症刺激神经,可放射至睾丸区域引起疼痛,久坐、憋尿等不良生活方式易诱发。
2.鞘膜积液:婴儿可能因鞘状突未闭合导致,成人可因炎症、外伤等引起,积液过多时压迫睾丸可出现疼痛。
3.尿道结石、膀胱炎:结石移动刺激尿道或膀胱,疼痛可放射至睾丸部位,各年龄段均可发病,男性相对更易受影响。