引发卵巢炎的主要病因

卵巢炎病因包括感染性的生殖道上行感染（性传播病原体经不洁性行为侵入、产后或流产后身体抵抗力低且宫腔有创面致细菌蔓延、宫腔操作消毒不严或原有炎症使病原体经创面扩散）及非感染性的自身免疫性疾病累及卵巢组织、盆腔邻近器官炎症直接蔓延波及卵巢。

一、感染性病因

（一）生殖道上行感染

1.性传播病原体感染：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体是引发卵巢炎的常见因素。此类病原体多通过不洁性行为侵入生殖道，随后沿生殖道黏膜上行蔓延，累及卵巢。例如，有不洁性行为史的人群，感染性传播病原体后，病原体可逐步侵袭至卵巢，引发炎症反应。

2.产后或流产后感染：女性产后或流产后，身体抵抗力处于较低水平，此时宫腔内存在创面，细菌易侵入并扩散。如产后子宫复旧不全、流产后阴道流血时间较长等情况，细菌可经宫腔蔓延至输卵管、卵巢，从而引发卵巢炎。

3.宫腔操作感染：刮宫术、输卵管通液术、宫腔镜检查等宫腔操作，若消毒不严格或患者原有生殖道慢性炎症，病原体可通过操作创面进入宫腔，进而扩散至输卵管、卵巢，导致卵巢炎症。例如，刮宫术后若发生感染，炎症可能迅速波及卵巢。

二、非感染性病因

（一）自身免疫性疾病累及

自身免疫性疾病可导致机体免疫系统攻击自身组织，当累及卵巢时，可引发炎症反应。例如，系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，其免疫系统异常可对卵巢组织产生损伤，诱发卵巢炎症。此类情况与个体自身免疫紊乱相关，具有一定的遗传易感性及自身免疫调节异常的基础。

（二）盆腔邻近器官炎症蔓延

盆腔内邻近器官的炎症可直接蔓延至卵巢引发炎症。例如，阑尾炎患者，阑尾炎症可通过直接蔓延波及右侧卵巢；腹膜炎时，炎症渗出物可累及卵巢周围组织，进而引发卵巢炎。这是由于盆腔内器官解剖位置相邻，炎症可通过组织直接接触或渗出液扩散的方式影响卵巢。