i尿结石怎么治疗

非手术治疗包括大量饮水保证充足摄入依结石成分选药辅助及适度结合自身状况运动，手术治疗中体外冲击波碎石适用于特定结石需考虑患者情况，输尿管镜取石术用于中下段输尿管结石需考虑尿道等情况，经皮肾镜取石术适用于较大肾结石需评估相关状况。

一、非手术治疗

1.大量饮水：每日保证充足水分摄入，一般成人需饮水2000~3000ml/d，儿童需根据年龄适当调整（如学龄前儿童每日约500~1000ml，学龄儿童约1000~1500ml），增加尿量可促进小结石随尿液排出，同时稀释尿液降低结石形成风险，需注意根据自身情况（如心肾功能）合理控制饮水量。

2.药物辅助：根据结石成分选择药物，例如尿酸结石可使用别嘌醇等抑制尿酸生成的药物；感染性结石可使用枸橼酸钾等碱化尿液药物，但药物使用仅提及名称，具体需遵医嘱。

3.适度运动：结合自身状况进行适度运动，如跳绳、上下楼梯等，有助于结石移动，促进排出，但需避免剧烈运动导致结石嵌顿等情况，儿童运动需在监护下进行，避免过度劳累。

二、手术治疗

1.体外冲击波碎石：适用于直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石，利用冲击波聚焦于结石使其破碎，进而随尿液排出。需考虑患者年龄（儿童需谨慎评估，避免过度损伤）、身体状况（如心肾功能、凝血功能等），对于孕妇、严重心脑血管疾病患者等需特殊评估后谨慎选择。

2.输尿管镜取石术：通过尿道、膀胱进入输尿管，利用器械取出结石，适用于中下段输尿管结石等。需考虑患者尿道解剖结构、既往病史（如尿道狭窄等），儿童进行该操作时需遵循儿科安全护理原则，选择合适规格器械。

3.经皮肾镜取石术：通过腰部穿刺建立通道进入肾脏取出结石，适用于较大的肾结石等。需评估患者肾脏功能、全身状况等，老年人进行该手术需更谨慎评估手术风险，权衡创伤与获益。