病情描述:输尿管结石的症状
副主任医师 鹤岗市人民医院
输尿管结石会引发多种症状,包括突然发作的腰部或上腹部剧烈肾绞痛且可放射,多数患者有血尿,部分出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常,结石梗阻致肾盂内压升高可反射性引起恶心、呕吐,结石引起尿路梗阻继发感染时会有发热、寒战等全身感染症状,特殊人群更易感染且感染可能致严重后果。
血尿
多数患者会出现血尿,可为镜下血尿,也可为肉眼血尿。镜下血尿是指通过显微镜检查尿液发现有红细胞,肉眼血尿则是尿液外观呈红色。血尿的产生是由于结石移动时损伤输尿管黏膜,导致黏膜出血。一般来说,血尿在活动后会加重。不同年龄段的患者都可能出现血尿症状,儿童患者出现血尿时家长应予以重视,及时带孩子就医检查。
排尿异常
部分患者可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。尿频是指排尿次数增多,尿急是指突然有强烈的排尿欲望,很难控制,尿痛是指排尿时尿道或耻骨上区疼痛。这是因为结石刺激输尿管膀胱壁段,导致膀胱功能紊乱引起的。对于女性患者,由于尿道较短,结石刺激更容易导致排尿异常症状的出现;而老年患者可能同时合并前列腺增生等疾病,排尿异常的表现可能会更加复杂。
恶心、呕吐
结石引起输尿管梗阻,导致肾盂内压力升高,刺激神经,可反射性引起恶心、呕吐。患者常伴有恶心、呕吐症状,且呕吐后疼痛无明显缓解。这种情况在疼痛剧烈的患者中较为常见,例如一些肾绞痛发作严重的患者,在疼痛的同时往往会伴有频繁的恶心、呕吐。
发热、寒战
如果输尿管结石引起尿路梗阻,导致尿液引流不畅,容易继发感染,此时患者可能出现发热、寒战等全身感染症状。发热体温可高达38℃以上,同时伴有畏寒、怕冷等表现。对于糖尿病患者、免疫力低下的患者等特殊人群,更容易发生感染,出现发热、寒战等症状时应及时就医,因为感染可能会进一步加重病情,导致肾功能损害等严重后果。