肌肉萎缩的症状有哪些，预期寿命如何

肌肉萎缩可见受累部位肌肉较对侧变细、质地变软、肌力下降，不同病因表现有差异，神经源性多伴反射异常，肌源性可伴肌肉疼痛假肥大等，病因影响预后，脊髓性肌萎缩症依基因分型预后不同，肌营养不良症如杜氏肌营养不良症预期寿命多二十至三十岁左右，短期废用性萎缩积极干预不明显影响寿命，儿童、女性患者有相关因素，生活方式中合理康复训练助维持功能但预期寿命核心由原发疾病决定。

一、肌肉萎缩的症状

1.肌肉体积与力量改变：可见受累部位肌肉较对侧明显变细，触诊肌肉质地变软，肌力下降，表现为肢体活动无力，如行走困难、持物不稳等，严重时影响日常活动，如无法自主翻身、穿衣等。例如脊髓性肌萎缩症患儿可出现抬头、坐立、行走等大运动发育落后。

2.不同病因相关表现差异：

神经源性肌肉萎缩：多由神经病变引发，如脊髓前角病变可致相应节段支配肌肉萎缩，常伴反射异常，膝反射、跟腱反射等减弱或消失。

肌源性肌肉萎缩：常见于肌营养不良症等，除肌肉萎缩外，可伴肌肉疼痛、假肥大等，如杜氏肌营养不良症患儿早期出现腓肠肌假肥大。

二、预期寿命相关情况

1.病因影响预后：

脊髓性肌萎缩症：依基因分型预后不同，严重型患儿多婴幼儿期夭折，轻型者可存活至成年，但生活质量受影响。

肌营养不良症：如杜氏肌营养不良症患者预期寿命多20-30岁左右，主要死于呼吸衰竭或心力衰竭；而废用等因素导致的短期肌肉萎缩，积极干预后预期寿命通常不受明显影响。

2.特殊人群因素：

儿童患者：肌肉萎缩对其生长发育影响显著，需重视早期康复干预以改善预后，但原发疾病类型决定关键预后。

女性患者：某些遗传性肌肉病中发病及进展可能有性别差异，需关注遗传咨询及个性化管理。

生活方式：合理康复训练等有助于维持肌肉功能，但预期寿命核心由原发疾病决定。