病情描述:慢性盆腔炎什么原因
副主任医师 淮安市第一人民医院
慢性盆腔炎的引发因素包括产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延,还与个体免疫功能、劳累等因素有关,如产后或流产后身体虚弱易感染,宫腔内手术消毒不严格等可致术后感染,经期不注意卫生易让病原体侵入,邻近器官炎症可直接蔓延,长期劳累或免疫功能差易引发炎症且转为慢性。
一、产后或流产后感染
女性产后或流产后身体较为虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果流产手术操作不规范等,也容易引发盆腔炎症,例如有研究表明,产后或流产后发生感染的女性,患慢性盆腔炎的风险显著高于无此经历的女性。
二、宫腔内手术操作后感染
如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、宫腔镜检查等宫腔内手术,由于手术消毒不严格或术前适应证选择不当,导致术后感染,进而引发慢性盆腔炎。例如宫腔镜检查后,如果发生感染,炎症可能迁延不愈发展为慢性盆腔炎。
三、经期卫生不良
月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这为细菌滋生提供了良好条件。如果不注意经期卫生,使用不洁的月经垫、经期性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。比如长期使用不合格的月经卫生用品,增加了感染的几率。
四、邻近器官的炎症直接蔓延
最常见的是阑尾炎、腹膜炎等,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延引起盆腔炎症。例如患阑尾炎时,阑尾炎症可逐渐波及右侧盆腔,引发盆腔炎。
五、慢性盆腔炎的发生与个体的免疫功能、劳累等因素也有关
长期劳累会使机体抵抗力下降,容易导致病原体乘虚而入引发炎症,且炎症不易消退从而转为慢性。另外,本身免疫功能较差的女性,如患有糖尿病等基础疾病的女性,也更容易发生盆腔的反复感染进而发展为慢性盆腔炎。