宫外孕的症状有哪些表现

宫外孕表现为多数患者有停经史但部分无，主要症状有腹痛（输卵管妊娠未流产或破裂时一侧下腹隐痛或酸胀，流产或破裂时一侧下腹撕裂样痛伴恶心呕吐，血液局限、积聚直肠子宫陷凹、流向全腹时分别有不同表现）、阴道流血（胚胎死亡后不规则点滴状流血，少数量多类似月经，可伴蜕膜管型或碎片）、晕厥与休克（腹腔内出血及剧烈腹痛致轻者晕厥重者失血性休克，与阴道流血量不成正比），有停经史、腹痛、阴道流血等表现且有高危因素的女性应高度警惕及时就医行相关检查明确诊断。

多数患者会有6~8周的停经史，但也有部分患者无明显停经史，可能将宫外孕的不规则阴道流血误认为月经，或由于月经仅过期几日，未意识到停经。

腹痛

是宫外孕患者的主要症状，在输卵管妊娠发生流产或破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；当输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。若血液局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚于直肠子宫陷凹时，可出现肛门坠胀感；血液流向全腹时，可引起全腹痛，甚至放射至肩部引起肩胛部疼痛及胸部疼痛。

阴道流血

胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，系子宫蜕膜剥离所致。

晕厥与休克

由于腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者出现失血性休克。出血量越多越快，症状出现越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。

对于有停经史、腹痛、阴道流血等表现的女性，尤其是有输卵管炎、输卵管手术史、放置宫内节育器等宫外孕高危因素的人群，应高度警惕宫外孕的可能，需及时就医进行相关检查，如血hCG测定、超声检查等以明确诊断。