对入睡困难的失眠患者有何治疗建议

非药物干预包括保持规律作息、营造安静黑暗且温度适宜并避免蓝光干扰的睡眠环境，还有通过深呼吸放松、冥想等放松训练来改善睡眠，若非药物干预效果欠佳可考虑药物干预，而儿童一般不建议用非苯二氮类受体激动剂等，孕妇及哺乳期女性用要医生权衡利弊，老年患者用要关注不良反应，有基础疾病患者用要考虑与基础疾病用药相互作用需医生评估后规范使用。

一、非药物干预措施

1.睡眠卫生教育

保持规律作息：每天固定上床睡觉和起床时间，即使在周末也应尽量维持相近的作息，有助于调整人体生物钟，使睡眠中枢形成稳定的节律，提高睡眠效率。例如，每天22:00左右上床，早上6:30左右起床，长期坚持可改善入睡困难。

营造适宜睡眠环境：卧室需保持安静、黑暗且温度适宜，温度建议维持在18~25℃，同时避免卧室中存在蓝光干扰，如睡前关闭电子设备或使用遮光窗帘等，为入睡创造良好的物理环境。

2.放松训练

深呼吸放松：患者取舒适体位，慢慢地吸气，使腹部膨胀，然后缓慢呼气，每次练习10~15分钟，每天可进行数次。通过深呼吸可降低交感神经兴奋性，缓解身体紧张状态，利于入睡。

冥想：专注于当下的呼吸、身体感受等，排除杂念，帮助减轻焦虑和紧张情绪。每次冥想时间可从5分钟逐渐延长至20分钟左右，每天进行1~2次，长期坚持能改善入睡困难状况。

二、药物干预考量

若非药物干预效果欠佳，可考虑药物干预，但需谨慎选择。例如非苯二氮类受体激动剂等，然而儿童群体一般不建议使用此类药物；孕妇及哺乳期女性使用时需由医生权衡利弊后决定；老年患者使用药物时要密切关注可能出现的不良反应，如认知功能影响等；有基础疾病的患者使用药物时需考虑与基础疾病用药的相互作用等情况，务必在医生评估后规范使用药物。