病情描述:患有宫外孕有哪些症状
中山大学附属第一医院
宫外孕典型症状为多数患者有停经史、腹痛早期为一侧下腹部隐痛或酸胀感破裂时呈撕裂样痛伴恶心呕吐、阴道为不规则点滴状流血量一般不超月经量;其他表现有腹腔内出血多出现晕厥休克面色苍白脉搏细弱血压下降、腹部检查下腹明显压痛反跳痛患侧显著腹肌紧张轻微内出血多有移动性浊音、盆腔检查阴道有少量暗红血宫颈举痛或摇摆痛明显子宫稍大稍软内出血多有漂浮感患侧附件区有压痛性包块;育龄期女性有停经后腹痛阴道流血需高度警惕宫外孕,有盆腔炎症病史者发生宫外孕风险增加更应留意症状变化及时就诊。
一、典型症状
1.停经:多数患者有6~8周的停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间可能较长。
2.腹痛:为主要症状,早期输卵管妊娠时,表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感;当输卵管妊娠流产或破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐。
3.阴道流血:常表现为不规则阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量,少数患者阴道流血量较多,类似月经。
二、其他表现
1.晕厥与休克:若腹腔内出血较多时,可出现晕厥、休克等表现,患者面色苍白、脉搏快而细弱、血压下降等。
2.腹部体征:腹部检查时有下腹明显压痛、反跳痛,尤以患侧为著,但腹肌紧张轻微;内出血多时,叩诊有移动性浊音。
3.盆腔体征:阴道内可有少量暗红色血液,宫颈举痛或摇摆痛明显(为输卵管妊娠的主要体征之一);子宫稍大稍软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件区可触及压痛性包块,边界不清,质地不均。
三、特殊人群需关注的情况
育龄期女性:有停经史后出现上述腹痛、阴道流血等表现时,需高度警惕宫外孕,及时就医排查。
有盆腔炎症病史者:此类人群发生宫外孕的风险相对增加,更应密切留意自身症状变化,一旦出现异常及时就诊。