病情描述:子宫肌瘤症状有哪些
副主任医师 贵州医科大学第三附属医院
子宫肌瘤可致月经改变表现为月经量增多经期延长或围绝经期紊乱,腹部有坠胀疼痛等不适且肌瘤红色变性时会有急性腹痛伴发热,增大后压迫膀胱直肠出现尿频尿急或便秘排便困难,部分有白带增多等其他症状,孕期需密切监测肌瘤红色变性等情况,绝经后肌瘤虽渐萎缩但有异常症状要警惕恶变需检查。
一、月经改变
多数子宫肌瘤患者会出现月经异常,主要表现为月经量增多、经期延长。这是由于肌瘤使子宫体积增大,子宫内膜面积相应增加,且影响子宫收缩,导致血管不能有效闭合。育龄女性中此类症状较为常见,而围绝经期女性可能出现月经紊乱加剧的情况,表现为月经周期不规律、经量时多时少。
二、腹部不适
患者常感下腹部坠胀、疼痛。当肌瘤发生红色变性时,会出现急性腹痛,伴有发热症状,这种情况在孕期或使用激素类药物期间更易发生。对于有长期慢性腹痛的女性,需警惕肌瘤相关的腹部不适问题,尤其要关注疼痛的性质、程度及发作频率。
三、压迫症状
肌瘤增大到一定程度可压迫周围组织器官引发相应症状。压迫膀胱时,可出现尿频、尿急等表现;压迫直肠则会导致便秘、排便困难。老年女性因盆底组织逐渐退化,肌瘤压迫时更易出现上述症状,需特别留意日常排便、排尿情况的变化。
四、其他症状
部分患者会有白带增多现象。若黏膜下肌瘤脱出于阴道内,可伴有感染,出现脓血样分泌物及恶臭。对于有生育计划的女性,肌瘤若影响宫腔形态,可能导致不孕或增加流产风险,需引起重视。
特殊人群提示
孕期女性:孕期发现子宫肌瘤需密切监测,因肌瘤可能在孕期发生红色变性等情况,出现急性腹痛等症状时应及时就医。
绝经后女性:绝经后肌瘤通常会逐渐萎缩,但若仍有月经异常、腹部不适等症状,需警惕肌瘤恶变可能,应及时进行相关检查排查。