病情描述:卵巢囊肿如何影响怀孕
副主任医师 中国人民解放军火箭军总医院
卵巢囊肿会干扰排卵、波及输卵管引发炎症粘连,孕期可致蒂扭转等不良妊娠结局,备孕女性孕前需评估囊肿性质大小必要时手术,孕期女性需密切监测囊肿变化及处理紧急情况。
一、卵巢囊肿对排卵的影响
卵巢是排卵的关键器官,当存在囊肿时,会干扰正常卵泡发育与排卵。例如,卵巢巧克力囊肿会破坏卵巢组织,影响卵子排出;功能性囊肿(如黄体囊肿)也可能占据卵巢空间,改变激素分泌,导致排卵障碍。相关研究显示,约30%的排卵异常与卵巢囊肿相关,囊肿的存在打乱了卵巢内正常的卵泡生长、成熟及释放卵子的过程,使受孕机会降低。
二、卵巢囊肿对输卵管的影响
部分卵巢囊肿可能波及周围组织,引发输卵管炎症、粘连。例如盆腔炎性疾病相关的囊肿,可导致输卵管粘连、扭曲,影响精子与卵子结合或受精卵运输至子宫。据统计,约15%的输卵管性不孕与卵巢囊肿导致的输卵管病变有关,使得精子与卵子难以相遇结合,或受精卵无法顺利着床。
三、卵巢囊肿对妊娠过程的影响
孕期较大的卵巢囊肿可能因子宫增大致位置改变,引发蒂扭转,发生率约0.1%-0.2%,严重时可致卵巢缺血坏死。同时,囊肿会影响子宫空间,干扰胎儿正常发育位置,增加早产、胎位异常等风险。有研究表明,合并卵巢囊肿的孕妇妊娠不良结局发生率较无囊肿孕妇高约2倍。
四、不同人群的相关情况及注意事项
备孕女性:有卵巢囊肿病史者孕前需评估囊肿性质、大小等,若囊肿较大或为病理性,必要时需手术干预,待身体恢复良好后再备孕,以降低对受孕及妊娠的不良影响。
孕期女性:孕期发现卵巢囊肿需密切监测囊肿变化,根据囊肿具体情况采取相应措施,如定期超声检查观察囊肿大小、形态等,若出现蒂扭转等紧急情况需及时处理,确保母婴安全。