如何理解膀胱截石位

膀胱截石位是临床常用手术及检查体位，患者仰卧双下肢屈曲外展放腿架且臀部近手术台边缘以暴露会阴等部位；摆放时需调整手术台高度、协助患者脱裤并将下肢放腿架调髋关节膝关节屈曲度稳固固定；适用于妇产科分娩妇科检查手术及泌尿外科膀胱镜检查前列腺手术；注意摆放时动作轻柔骨突垫软垫，儿童用适配腿架谨慎操作并保暖，老年人避免过度屈曲外展，兼顾暴露与患者舒适度。

一、定义

膀胱截石位是一种临床常用的手术及检查体位，患者仰卧，双下肢屈曲并外展，放置于腿架上，臀部接近手术台边缘，使会阴部、肛门等部位充分暴露，以便进行盆腔、尿道、肛门等相关部位的操作。

二、摆放方法

1.准备工作：调整手术台至合适高度，协助患者脱去裤子，暴露会阴部区域。

2.放置下肢：将患者双下肢放入腿架的皮垫中，调节腿架高度使髋关节与膝关节呈约90°-120°屈曲状态，同时需稳固固定腿部，防止术中滑落。

三、适用场景

1.妇产科：常用于分娩、妇科检查及妇科手术（如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等），便于暴露会阴及盆腔部位。

2.泌尿外科：常见于膀胱镜检查、前列腺手术等，利于暴露尿道及膀胱相关部位。

四、注意事项

1.体位安全：摆放体位时动作需轻柔，尤其关注骨突部位（如足跟、膝关节等），需垫软垫，避免皮肤长时间受压导致损伤或血液循环障碍。

2.特殊人群关怀

儿童：选择适配的腿架尺寸，操作更需谨慎，防止因体位不当引发损伤，同时注意保暖，避免低体温。

老年人：考虑其骨骼及皮肤耐受性，操作时避免过度屈曲或外展肢体，防止关节损伤及皮肤擦伤。

3.暴露与舒适平衡：在保证手术或检查暴露充分的前提下，需兼顾患者舒适度，避免因体位过久导致患者不适或并发症。