病情描述:肺癌晚期人死前的征兆
主任医师 首都医科大学宣武医院
肺癌晚期临终前呼吸可现频率异常如浅快或潮式呼吸与呼吸中枢受影响相关,循环系统血压渐降、脉搏细弱无力因机体消耗及心脏功能受影响,神经系统意识渐变从嗜睡到昏迷、肢体活动障碍加重等,意识状态持续恶化对外界反应迟钝,其他身体表现有皮肤湿冷、瞳孔对光反射迟钝或消失、吞咽困难加重致营养匮乏等。
一、呼吸相关征兆
肺癌晚期患者临终前呼吸方面常出现变化,可能表现为呼吸频率异常,如逐渐变得浅快或出现潮式呼吸(呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸),这与呼吸中枢受到肿瘤进展等因素影响有关,提示机体氧合及代谢功能严重紊乱。
二、循环系统征兆
循环系统方面,血压会逐渐下降,脉搏变得细弱无力,这是因为肿瘤晚期机体消耗严重,心脏功能受肿瘤转移等多种因素影响,心输出量减少,导致外周循环灌注不足。
三、神经系统征兆
神经系统表现上,患者意识状态逐渐改变,可能从嗜睡进展到昏迷。这是由于肿瘤侵犯颅脑或机体整体状况恶化,脑灌注不足及代谢紊乱影响中枢神经系统功能。另外,可能出现肢体活动障碍加重,肌肉张力减退等情况。
四、意识状态征兆
意识状态持续恶化,对外界刺激反应迟钝或无反应,从能简单应答逐渐发展到完全不能交流,这是多器官功能衰竭在神经系统的综合体现,反映机体整体功能接近衰竭边缘。
五、其他身体表现征兆
皮肤可出现湿冷现象,这是因为外周血管收缩,血液循环不良所致;瞳孔可能出现变化,如对光反射迟钝或消失,与神经系统功能严重受损相关;同时,患者可能出现吞咽困难加重,无法正常进食进水等情况,进一步加剧机体营养匮乏及功能衰退。