如何诊断是否患感冒

感冒常见鼻塞流清涕咽痛咳嗽等上呼吸道卡他症状及低热头痛乏力等全身症状，儿童可现呕吐腹泻且病情变化快，老年人症状不典型需结合基础病史防并发下呼吸道感染，体格检查可见咽部充血等体征，需与流感（全身症状更重有高热等）、过敏性鼻炎（有过敏原接触史以鼻痒喷嚏清水涕为主）鉴别。

一、症状表现排查

1.常见主观症状：多数感冒患者会出现鼻塞、流清涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道卡他症状，部分患者可伴有低热、头痛、乏力等全身症状，症状起病通常较急，初期多由病毒感染引发相关表现。例如，普通感冒常以鼻、咽部症状为主，起病1-3天内上述症状较明显。

2.不同人群差异：儿童感冒除上述呼吸道及全身症状外，可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，且病情变化相对较快，需密切观察；老年人感冒症状可能不典型，需结合基础病史综合判断，警惕并发下呼吸道感染等情况，因老年人机体免疫力相对较低，感冒后易合并其他严重并发症。

二、体格检查要点

医生通过体格检查观察咽部情况，可见咽部充血、扁桃体无明显脓性分泌物等体征，部分患者可能存在鼻腔黏膜充血、水肿等表现，这些体征可作为初步判断感冒的依据，但需结合其他信息综合分析，单纯依靠体征不能完全确诊感冒，还需结合症状及其他检查。

三、鉴别诊断考量

需与流感、过敏性鼻炎等疾病鉴别。流感通常全身症状更重，可出现高热、全身酸痛等，实验室检查流感病毒抗原检测等可辅助区分；过敏性鼻炎多有过敏原接触史，以鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水涕为主，鼻部症状突出且无全身中毒症状，可通过病史及相关检查（如过敏原检测等）进行鉴别，以明确是否为感冒而非其他类似疾病。