病情描述:百日咳如何治疗
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
百日咳治疗包括保持患儿居住环境空气流通安静舒适并加强婴幼儿护理防窒息等观察病情,确诊后尽早用大环内酯类药物早期应用效果佳可减传染性降并发症,针对痉咳等症状对症处理用止咳祛痰药等支持治疗,儿童治疗需注重护理及用药规范,孕妇用药要谨慎评估权衡利弊选影响小的方案。
一、一般治疗
保持患儿居住环境空气流通、安静舒适,避免烟尘、异味等因素刺激以减少痉咳发作。对于婴幼儿需加强护理,防止因痉咳导致窒息等情况发生,密切观察病情变化,尤其是呼吸、面色等状况。
二、抗菌治疗
确诊百日咳后应尽早应用抗生素,首选大环内酯类药物,如阿奇霉素等。这类药物早期应用可有效杀灭百日咳杆菌,缩短病程,减轻症状,一般建议在病程早期(卡他期)使用效果更佳,能减少传染性并降低并发症发生风险。
三、对症治疗
针对痉咳等症状进行对症处理。若患儿有咳嗽咳痰等症状,可使用止咳祛痰药物缓解,但需遵循儿科用药安全原则,避免使用不适合儿童的药物。对于出现缺氧等情况的患儿,必要时可给予吸氧等支持治疗。
四、特殊人群注意事项
儿童:儿童是百日咳高发人群,由于其呼吸系统等生理功能尚未发育完善,在治疗过程中需格外注重护理,密切关注痉咳频率及呼吸情况,防止发生窒息等严重并发症,用药时严格遵循儿科用药规范,避免使用可能对儿童生长发育有不良影响的药物。
孕妇等特殊人群:孕妇患百日咳时,使用药物需谨慎评估,因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿,应在医生综合评估病情后,权衡药物对孕妇本身和胎儿的利弊后选择合适的治疗方案,尽量选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。