脑膜炎的症状有哪些以及如何有效治疗

脑膜炎有一般全身症状，多数患者发热伴头痛等，婴幼儿、儿童、新生儿症状各有特点，还有神经系统症状如颈项强直、意识障碍等不同年龄表现，治疗包括根据病原体选相应抗生素抗感染，对症支持治疗有针对发热、颅内压增高、惊厥等的处理及不同人群如孕妇、老年人、婴幼儿的注意事项。

一、脑膜炎的症状

1.一般全身症状：多数患者会出现发热，体温可升至39℃～40℃，伴有头痛，多为持续性剧烈胀痛或跳痛，还可出现喷射性呕吐。婴幼儿患者症状常不典型，表现为哭闹不安、拒食、前囟饱满等；儿童可能出现惊厥发作；新生儿则可能仅表现为体温不稳定、拒奶、呼吸不规则等。

2.神经系统症状：可出现颈项强直，即低头时下巴难以贴近胸部（脑膜刺激征表现之一）；部分患者会有意识障碍，轻者嗜睡，严重时可陷入昏迷。不同年龄人群症状存在差异，例如老年人患脑膜炎时，机体抵抗力弱，感染易扩散，症状可能相对不典型但病情进展需密切关注。

二、脑膜炎的有效治疗

1.抗感染治疗：根据脑膜炎的病原体选择相应抗生素，如细菌性脑膜炎需选用敏感抗生素，常用青霉素类、头孢菌素类等杀灭细菌以控制感染。

2.对症支持治疗：对于发热患者，可采用物理降温（如温水擦拭身体）控制体温；颅内压增高者使用甘露醇等降低颅内压；出现惊厥时使用抗惊厥药物控制发作；维持水电解质平衡，保证营养供应，尤其婴幼儿需密切关注体液平衡，防止脱水或电解质紊乱；孕妇患脑膜炎时，选择对胎儿影响小的抗生素，老年人则需谨慎选药并密切观察药物不良反应，婴幼儿病情变化快，需严密监测生命体征及时处理。