肌无力有哪些主要症状

肌无力核心表现为骨骼肌无力具波动性及进行性加重，眼肌型累及眼外肌致眼睑下垂、复视等，延髓肌型涉面及咽喉肌致吞咽困难、饮水呛咳、发音不清等，四肢型致四肢近端肌无力影响活动，症状具疲劳性活动后加重休息可部分缓解，儿童多眼肌受累易误判，女性特殊时期症状波动，老年常合并基础病表现不典型需鉴别。

一、骨骼肌无力为核心表现

肌无力的核心症状是骨骼肌出现无力情况，具有波动性且呈进行性加重特点。例如眼外肌受累时可致眼睑下垂、复视；四肢肌肉受累则表现为肢体活动受限，影响行走、持物等日常动作。

二、不同肌群受累的具体症状表现

1.眼肌型肌无力：主要累及眼外肌，表现为单侧或双侧眼睑下垂，眼球运动受影响，出现复视，严重时眼球向上、向下或向内、向外转动受限。

2.延髓肌型肌无力：涉及面部及咽喉部肌肉，可引发吞咽困难、饮水呛咳、发音不清等，进食时易被呛到，说话声音低沉、含糊。

3.四肢型肌无力：影响四肢骨骼肌，以近端肌肉无力为主，患者上下楼梯困难，蹲起需借助外力，持物时易掉落。

三、疲劳性特征显著

肌无力症状具疲劳性，患者活动后肌肉无力明显加重，休息一段时间后症状可部分缓解，但继续活动又会复发，且这种疲劳具波动性，病情进展时逐渐加重。

四、特殊人群的特殊表现

儿童患者多以眼肌受累为主，表现为单侧或双侧眼睑下垂，易被误判；女性患者在月经周期、妊娠等特殊时期症状可波动，妊娠时部分患者症状缓解，产后可能加重；老年患者肌无力常合并其他基础疾病，症状表现不典型，需注意与其他疾病鉴别。