瞳孔扩张与正常瞳孔的定义是什么

正常瞳孔在自然光下双眼直径约2-5毫米、等大等圆、对光及调节刺激反应灵敏且受年龄光线等影响，瞳孔扩张是指瞳孔直径超过5毫米，由药物、眼部病理、神经系统病变等因素引起，不同年龄人群临床意义不同需综合多方面评估其病因及意义。

一、正常瞳孔的定义

正常瞳孔是指在自然光线下，双眼瞳孔直径约为2~5毫米，且两侧大小对称（等大）、形状规则（等圆），对光刺激和调节刺激均能产生灵敏的反应，即光照一侧瞳孔时，该侧瞳孔迅速缩小（直接对光反射），同时对侧瞳孔也会随之缩小（间接对光反射）；当眼睛调节看近物时，瞳孔会相应缩小。正常瞳孔的大小、对称性及对光反射等特征是眼部健康的重要体现，受年龄、光线环境等因素影响，一般儿童瞳孔相对较小，老年人可能略大，强光下瞳孔会缩小，弱光下会稍扩大，但仍维持在上述正常范围及对称等表现内。

二、瞳孔扩张的定义

瞳孔扩张是指瞳孔直径超过5毫米的状态。其可能由多种因素引起，例如药物因素，临床常用的散瞳药物（如阿托品等）可导致瞳孔扩张以进行眼底检查等操作；眼部病理情况，如青光眼急性发作时，眼压升高可引发瞳孔散大；神经系统病变也可能影响瞳孔的神经调节，导致瞳孔异常扩张。此外，不同年龄人群中瞳孔扩张的临床意义可能有所不同，儿童出现异常瞳孔扩张需更谨慎排查先天性或神经系统发育相关问题，老年人则需考虑眼部疾病及全身疾病对瞳孔调节的影响，在评估时要综合其年龄、既往病史等多方面因素来判断瞳孔扩张的具体病因及临床意义。